世界那么大
趁暑假，你是不是也要去看看
去寻找远方的诗……呃，和美食！
逛吃逛吃途中，如果食物不干净，碰巧身体又有些疲劳虚弱，那么恭喜你——可以体验传说中的厕所深度游哦。
这种让驴友们愤恨不已的“水土不服”，其实还有一个专门的词，叫做“旅行者腹泻”。
从比较发达的地方去往欠发达的地方旅游，比较容易中招，发生概率高达60%。
图为旅行者腹泻在全世界不同国家的发病率（-），颜色越深，代表发病率越高。
旅行者到达目的地后每24h内出现3次及3次以上不成形大便且伴有至少一种其他症状，比如腹部绞痛，里急后重，恶心，呕吐，发热或大便紧迫感等，就是“旅行者腹泻”。
腹泻按照严重程度，分为三等：
轻度：可以容忍，不影响计划
中度：造成一定的困扰，干扰行程
重度：完全无法继续游玩，或出现粘液血便
虽然一般不至于严重到死，但是拉肚子真的很影响心情，关键是远方的美食，也只能眼巴巴地看着别人吃了。
如何预防旅行者腹泻？
平常我们拉肚子，主要是因为病毒，只有少数是细菌。但是旅行者腹泻的病原体90%以上都是细菌。
这些细菌主要来自于污染的水和食物，所以首先要注意：
1勤洗手
hands
虽然只凭洗手无法预防大部分的旅行者腹泻。
2提前吃预防药
drugs
01次水杨酸铋
副作用：舌部色素沉着，大便发黑，耳鸣，便秘
这些人禁用：水杨酸过敏，慢性肾功能不全，以及患有严重肠道疾病者
02利福昔明
本身比较体弱多病，或去的地方卫生条件较差，旅行者腹泻发病率高，可选择口服。
身体健康的人不推荐使用抗生素预防。
优点：口服不吸收，安全性好
这些人禁用：过敏、肠梗阻、严重肠道溃疡性病变者
3吃东西要格外小心
food
尽量喝瓶装水或煮开的水，不要喝来源不明的水；
水果要去皮，食物要煮熟，尽量避免生菜、沙拉、没煮熟的肉。
不吃路边摊，也尽量少吃自助餐，本地人吃了没事情，是因为他们的肠道细菌已经适应了这个环境。
还是拉肚子了该怎么办？1轻度旅行者腹泻：喝粥、馄饨，选择流质半流质食物
及时补充糖份和盐分，多喝水
药物推荐：洛派丁胺、次水杨酸铋
2中度旅行者腹泻：同样选择流质饮食
口服补液盐
可用单一抗生素治疗（不推荐联用）
氟喹诺酮（亚洲耐药率高，18岁以下、过敏、妊娠哺乳者禁用）
阿奇霉素（适用于东南亚、印度国家发生的旅行者腹泻）
利福昔明
……
3重度旅行者腹泻：医院进行治疗。医生根据情况查找病原体，进行补液，抗生素治疗。
其中表现为痢疾（粘液脓血、发热等）的患者推荐使用阿奇霉素。
其他患者推荐使用氟喹诺酮或利福昔明。
暑假计划出行的盆友，可以提前准备好带上药物以备不时之需。需要提醒的是，用药一定要听从专业医生指导，不知道怎么用，出游前可以咨询一下全科医生哦。
一旦发生腹泻，别忘了补充足够的水分和盐分。氟喹诺酮是自我治疗的标准方案，如果在东南亚、印度地区，首选阿奇霉素。
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