“小房子：每到夏季高温时节，医院收治的腹泻病人就明显增多。天热为何易腹泻？我们应该如何防治呢？这里我们请来了药学权威专家张石革教授为大家开讲“盛夏时节话腹泻”。腹泻的概述
人体每天需要排便，粪便量为～g，粪便在直肠停留的时间可因人而异，常由6～48h不等，每日排便1～2次。排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、脓血者则称为腹泻病(Diarrhea)。
腹泻病的病因复杂，一般分为6种类型[1]：
（1）感染性腹泻：多由细菌(沙门菌属、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌等)、真菌(肠念珠菌)、病毒(轮状病毒、柯萨奇病毒等)、寄生虫(阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫)感染或集体食物中毒而造成。
（2）炎症性肠病：由直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症引起。
（3）消化性腹泻：由消化不良、吸收不良或暴饮暴食而起。
（4）激惹性或旅行者腹泻：常由外界的各种刺激所致，如受寒、应激、水土不服、过食海鲜、油腻或辛辣食物刺激等。
（5）功能性腹泻：由精神因素所引起，如紧张、激动、惊吓或结肠过敏等引起。
（6）菌群失调性腹泻或抗生素相关性腹泻(AAD)：由于肠道正常细菌的生长和数量或比例失去平衡所致，一般多因长期、大量应用广谱、强效或β-内酰胺酶复方制剂的抗菌药物、抗肿瘤药或糖皮质激素而诱发。
其实，人体是一个带菌体，大约70kg体质量者正常带菌约g。其中，眼部10g、口腔20g、上呼吸道20g、皮肤与软组织g、阴道20、肠道g(多种)。
在各种菌群中混有致病菌、条件致病菌、机会菌、益生菌、寄生菌。抗菌药物有各自的抗菌谱和抗菌活性，其中杀菌或抑菌剂杀灭或抑制了敏感的菌株，但破坏了肠道菌群的平衡，使机会菌、致病菌、非敏感菌泛滥而引起感染(二重感染)。在可引起腹泻的多种药品中，抗菌药物约占25%。
依据WHO估计，全球每日约有数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻达17亿例次，其中有万例患者因严重腹泻而致死，急性腹泻成为发展中国家幼儿死亡的主要原因[2]。
参考文献:
[1]国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心.国家执业药师资格考试应试指南-药学综合知识与技能[M].年1月第1版,北京，年:～
[2]陈凤钦.腹泻病诊断治疗指南[J].中华实用儿科临床杂志,9,19(19):～
下期内容介绍：
我们来说说腹泻的病因与临床表现，解答三大问题：
1夏日里为什么易发生腹泻？
2腹泻病分为几种类型？
3婴幼儿腹泻是怎么回事？
敬请期待~
张石革
作者：张石革，北京大学第四临床医学院，医院主任药师。现兼任国家人力资源与社会保障部执业药师资格考试大纲审定委员，国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心专家(资格考试命题和终审)；执业药师继续教育培训专家；国家卫生计生委(卫生部)科教司培训专家；国家卫生计生委(卫生部)《中国国家处方集》、《全国合理用药监测办公室》办公室核心组专家；国家卫生计生委《中国药房》杂志常务编委；《医院用药评价与分析杂志》常务副主编；《全国医药经济信息网》、《中国医药导刊》杂志、《中国执业药师》杂志、《中国全科医学》杂志、《中国现代医药学》杂志、《中国医药商情》杂志、《中国现代妇产科学》杂志常务编委等。
医院药学专业工作的47年历程中，曾先后发表医药学术论文篇(第一作者)，主编学术专著(第一主编)27部；协助编著(第二主编或编委)学术著作20部。先后获得北京市、天津市科技成果奖7项。～年赴法国、瑞士学习和考察，8年赴英国考察。
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