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小厨房大药坊

第86期

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

专家口述实录

李朝龙

南方医科大学教授、博士生导师

医院肝胆外科主任

被誉为“亚洲第一刀”

国际华医学院院长、华医学创始人

肠梗阻

肠梗阻是十分常见的腹部病症，是华医学的阻态，是肠道欠通畅或不通畅引起的急性或慢性的病，主要表现为：痛、吐、胀、闭，即腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。引起肠梗阻的原因很多，肠粘连是最主要的原因。老年便秘患者易引起粪便性肠梗阻；有疝气的患者易引起肠子嵌顿而造成梗阻；婴幼儿的肠梗阻常常是肠套叠造成的。曾经有腹部手术或者腹部受伤的历史的肠梗阻，主要是由肠粘连引起的，一般可以保守治疗而癒。如果肠子发生扭转，或由于肠系膜血栓、腹部癌肿引起肠梗阻，一般应选择手术。现在的检查手段很多，一旦发生难以缓解的痛、吐、胀、闭，应立即就医，尽早明确诊断，选择合适的治疗方法。一般来说，肠梗阻的位置越高，呕吐越频繁，腹胀较轻。肠梗阻的位置越低，腹胀越明显，呕吐发生较晚，且有粪臭味。同时有发烧的肠梗阻要高度警惕肠坏死、肠穿孔，或已经并发了腹膜炎。已经发生广泛的腹膜炎并高烧患者，要立即进行手术治疗，否则，可能致命。

经常发生粘连性肠梗阻、经过多次手术的病例，在手术时应做“肠排列”，把肠子相对地固定，使它不容易发生扭转，可避免肠梗阻复发。我做过许多此类手术，都达到了预期效果。早期、不严重的肠梗阻可采用中药治疗，我来开个方：白芍、枳实、木香、厚朴、大黄、芒硝、何首乌、生地、黄芪、甘草。

《小厨房大药坊》

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