作者：医院药剂科沈杰

腹泻

俗称“拉肚子”，是人们日常生活中常见的临床症状，每个人一般都经历过“磨人”的腹泻。许多患者一旦发生“拉肚子”医院就诊，马上要求医生挂水进行“消炎”，认为这样才能速战速决治好疾病，其实这样做大可不必。

健康人一般每日解成形大便一次，粪便量不超过克。而腹泻一般排便次数达到3次以上，且粪便稀薄不成形，稀便总量超过克。

我们常见的急性腹泻大多数情况下病情较轻、病程较短，主要由食物不耐受过敏、消化吸收不全、受凉、过度劳累或不注意饮食卫生等病因所致。如参加宴会后暴饮暴食、摄入高蛋白高脂肪食物后，由于超过人体的消化吸收能力或摄入不能消化吸收的食物时，可表现出腹泻、腹痛和呕吐等临床症状，一天多次腹泻或呕吐后，症状即会自然好转不加重，在家休息调理和简单对症处理后即可自愈。

成人急性水样腹泻

成人急性水样腹泻90%是由诺如病毒等病毒引起的，现无有效的抗病毒药，2~5天内渐渐自然好转，无需服用抗菌药物治疗。

症状：腹泻发生后，脱水是最主要最常见的症状，体内的盐分丢失也比较严重。

治疗方法：在治疗上除需卧床休息外，需要多饮水，可以冲服口服补液盐，即可补充水分和电解质，预防或者纠正脱水，还有减少大便次数、减轻呕吐的作用。

在饮食上应食用含有盐分的粥等少油易消化的食物，少食多餐。

注意事项：不推荐喝果汁来补充电解质，部分果汁含有较高浓度的果糖，可能加重腹泻。

药

师

提

醒

只有在急性脓血便性腹泻伴发热，以及明确持续的肠道细菌如志贺菌、沙门菌等感染才能在医生的诊疗下选用抗感染药物进行治疗。

如果发烧、腹泻持续2天以上没有缓解、出现严重的脱水症状或严重腹痛等情况下，医院就诊，以免贻误病情。

REMIND

作者简介

沈杰

主任药师

上海市执业药师协会药学科普专委会委员

博士，主任药师，硕士生导师，现任医院药剂科副主任。从事临床药学工作20多年，已在国内外发表论文50余篇，其中SCI论文10篇，参编专著2部。擅长老年多重用药重整和管理、用药教育等。

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审稿专家：上海交通大医院药剂科石浩强

执业药师讲用药

上海市执业药师协会成立于2年5月，药学科普专委会成立于年8月，医院药剂科石浩强同志担任主任委员。协会由执业药师、从业药师和执业药师管理人员组成。上海市执业药师协会药学科普专委会励志于团结更多的药师，做更多的科普工作，产生更大的社会效应！

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