婴幼儿消化系统发育不成熟,功能不完善,神经调节差,胃酸与消化酶分泌较少,酶的活力低等特点,因饮食不当或气候等因素,以及肠道内受致病性大肠杆菌或病毒、细菌等感染,均可引起腹泻,甚者可造成水电解质紊乱,引起脱水、酸中毒等危症。
一。病因引起小儿腹泻的原因主要有:
感受外邪:外邪六淫伤人,其中以湿邪为主,《难经》里讲:“湿多成五泄。”小儿脏腑柔嫩,肌肤薄弱,卫外不固,且冷暖不自调,更易为外邪侵袭而发病。
内伤乳食:小儿脾常不足,运化力弱,加之喂养不当,饮食失节或不洁或过食,皆能使脾胃损伤,运化失职,不能腐熟水谷而发生腹泻。临床上,饮食不当与外感湿邪常相互影响,共同为患。
脾胃虚弱:《景岳全书?泄泻》曰:“泄泻之本,无不由于脾胃。”脾主运化,胃主受纳,小儿素体脾虚,或久病迁延不愈,脾胃虚弱,胃弱则腐熟无能,脾虚则运化失职,不能受纳水谷和运化精微,清气下陷,水谷糟粕混杂而下,形成脾虚泄泻。
二、推拿治疗风寒泻
泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或兼恶寒发热,舌苔白腻。
辨证要点:泄泻清稀,中多泡沫,舌苔白腻。
治则:疏风散寒,温中止泻。
取穴:揉一窝风、揉外劳宫、清补大肠(图5~图7)。
图5揉一窝风
图6 揉外劳宫
图7 清补大肠
愈后以清补脾善后。
方义:揉一窝风以发散风寒;揉外劳宫温中散寒而止痛;清补大肠以调理肠腑,渗湿止泻。
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