现在很多人对生活上一些细节不重视,比如腹痛,大便出血等,越拖越久结果酿成大毛病,甚至威胁生命,这位32岁的杭州上班族小尹正是如此。
9月9日,浙医二院肿瘤科主治医生王达发送了一条朋友圈:“年仅32岁,却是晚期肿瘤,回天乏术,病情在12小时内急剧加重,就像一朵鲜花逐渐凋零。”
从确诊到弥留之际仅仅四个月
和所有上班族一样,小尹有空和朋友相约吃个宵夜,平时上班一屁股坐下再也不愿意起身。四个月前小尹下班回家,突然腹痛直不起腰,后医院就诊。
“医院马上给小尹做了B超和CT,显示腹部有一个大包块,医生认为病人这样年轻,月经刚过,而且疼痛部位在右下腹,考虑是卵巢囊肿破裂,把她收治入院。”王达说。随后当医生用腹腔镜探查小尹腹腔后,却发现里面布满了大大小小的结节,医生高度怀疑为胃肠道恶性肿瘤。
术后病人立即转诊浙医二院,医生对小尹做了肠镜检查,才发现在结肠起始部位,也就是盲肠的位置是肿瘤原发灶,肠癌晚期的小尹只能接受了以化疗为主的综合治疗。
在入院没一个月小尹因为肠梗阻和癌性腹水,病情急剧恶化,出现感染性休克,进而发展为心肺衰竭,处于弥留之际。“就连再次手术的机会都没有,非常可惜,这么年轻。”王达再三说。
腹部隐痛大便隐血要当回事
如此年轻的姑娘就得了肠癌,是不是有什么隐因?
“确定没有家族遗传,但在与患者以及父母交流中,我们发现小尹的身体很早就发出了提醒,而这些问题,都是当下年轻人容易忽略的问题。”王达说。早几年,小尹就发现自己腹部经常会有点疼痛,但是属于有时发作,有时好转,而几次腹部疼痛过后,小尹“经验丰富”不少,以为自己是例假将至的正常疼痛。
“对于腹痛症的患者,其病变性质可为器质性,也可为功能性。有的腹痛起病急骤而剧烈,有的起病缓慢而疼痛轻微。由于发病原因复杂,所以,我们都建议腹痛者要进行全面检查,请专科医生做出正确的诊断。”王达说。
“小尹有空和朋友去吃吃宵夜,平时上班也挺尽责,吃完饭就坐在位置上干活,属于久坐不起的上班族。正因为仗着年轻,小尹对自己的身体状况并不重视,报告显示小尹大便有隐血。而在未发病前小尹对于此类检查都是能避则避,从未观察过自己的排便性状。”王达说。
为什么通过观察排便情况,能及时了解是否有患上大肠癌的可能性呢?
王达解释:因为胃肠道是人体重要的消化器官,食物进入人体后,由胃部进行消化,在小肠被吸收,最后食物残渣形成粪便,经由结肠和直肠排出体外。一旦结肠或直肠内壁长出肿瘤,常会出血,会影响必须经由肠道排出体外的粪便,更会改变其质地与形状。
正常的排便并不会引起肠黏膜破损出现便血,但若大便与肿瘤表面摩擦后却极易出血,所以便血是识别大肠癌早期病变的最典型症状。“若排便时发现便血,医院做进一步检查。如粪便隐血试验、肠镜检查等,以及早明确诊断避免耽误治疗时机。”王达说。
大肠癌早期常现五大症状,便血需与痔疮相鉴别。
如果发现身体异常,千万别嫌麻烦,医院检查最妥当!
一、出现排便习惯改变,及持续腹部隐痛,有时为间歇性,有时表现为持续性,常位于右下腹部。部分患者同时伴有消化道症状,如腹胀或呕吐、反酸、嗳气等症状。
二、大便性状发生变化,如变得稀薄,部分患者还伴有脓血,排便次数增多,粪便隐血检查持续为阳性。
三是部分患者大便带有血液和黏液,易误认为是痔疮发作,从而导致误诊,故必要时应做直肠指诊。
四、腹部可触及包块,半数患者可发现腹部包块,一般可随肠壁蠕动,触诊时可明显感觉质地较硬。
五、消瘦症状:大部分患者短时间出现不明原因的贫血、发热、浑身乏力、体重下降、全身浮肿等症状。
赞赏