轮状病毒腹泻,常见问题解析

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几乎所有的儿童在2~3岁之前都感染过轮状病毒感染。轮状病毒胃肠炎俗称“秋季腹泻”,秋冬季是我国轮状病毒感染的主要流行季节。

No.1

轮状病毒感染的健康危害

感染轮状病毒主要临床特征是起病急,主要症状有恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、发热等。轻症仅表现为轻度恶心、腹泻,有时是低热,历时1~4天即可痊愈。典型病例发病初期有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,继以呕吐和腹泻,其中多为先吐后泻。

大便多为水样、白色或浅黄色,也可呈黄绿色稀便,无粘液或脓血。腹泻每日十多次,病情严重可达数十次。多数病例有不同程度的脱水及代谢性酸中毒,病程一般1~2周。患有免疫缺陷、接受免疫抑制药物治疗、体弱及老年人感染轮状病毒后,往往症状较重,腹泻症状可持续数月。

本病为自限性疾病,大部分患者预后良好,极少数可因严重脱水、酸中毒和电解质紊乱等导致死亡。此外,轮状病毒感染还可以表现为胃肠道以外的器官系统疾病,包括无菌性脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、急性心肌炎、肺炎、直肠出血等。

此病多发生在5岁以下儿童,尤其是2岁以下婴幼儿,成人也可患病。一般6个月至2岁婴幼儿症状较重,少数会导致死亡。我国监测数据显示,-年5岁以下儿童共报告腹泻死亡病例12.7万例,其中有5.3万例(42%)死于轮状病毒,轮状病毒感染给我国儿童生命健康带来了严重威胁。

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No.2

轮状病毒感染的预防

轮状病毒传播途径广泛,主要通过粪-口途径、呼吸道和接触传播。即通过接触病人的粪便、呼吸道分泌物、呕吐物及其气溶胶,或通过被污染的手、污水、物品(如毛巾、水杯、门把手、水龙头、拖把、抹布、衣服、尿布、奶嘴、餐具、玩具等),或进食被污染的生水和食物等而引起疾病传播。此外,感染轮状病毒母亲的乳汁也可能引起哺乳婴儿的感染,轮状病毒通过血-胎盘屏障可能是导致新生儿感染的原因之一。

接种口服轮状病毒减毒活疫苗,是预防轮状病毒腹泻最有效的方法,也是降低婴幼儿发病和死亡的有效手段。与自然免疫提供的保护性、公共卫生措施的改善(比如提供干净的食品和水)相比,轮状病毒疫苗能更有效的预防轮状病毒腹泻的发生。世界卫生组织建议大力推广接种口服轮状病毒减毒活疫苗。目前口服轮状病毒减毒活疫苗在全球超过个国家和地区使用,疫苗安全、有效。

No.3

五价轮状病毒减毒活疫苗常见问题

五价轮状疫苗保护效果如何

五价轮状病毒目前可以有效预防国内主流的G1、G2、G3、G4、G9五种轮状病毒引起的胃肠炎腹泻,有效保护达到95%以上,有效保护期限达到7年以上,全年任何时间段都可以接种;

如何接种五价轮状病毒疫苗

五价轮状接种时间要求比较严格,要求首剂接种须在3月龄之前完成,8月龄前完成整个免疫计划

五价轮状与国内的单价有啥区别

五价轮状病毒目前是全球使用最为广泛的一款预防小儿轮状病毒感染的疫苗,其效果明显优于国内单价产品;

五价轮状能否跟其他疫苗同时接种

1、世界卫生组织的立场文件指出,轮状病毒疫苗可以与其他婴儿常规免疫疫苗同时接种。与口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)同时接种可能会降低首剂轮状病毒疫苗的免疫反应,但是这种影响不会持续至后续的剂次。

2、美国免疫实施咨询委员会建议,轮状病毒疫苗可以与其他注射活疫苗或灭活疫苗同时接种,或以任何时间间隔在其前后进行接种。

3、美国儿科学会(AAP)建议轮状病毒疫苗可以与其他儿童疫苗同时接种。

4、在仍然使用OPV的国家,欧洲儿科传染病学会和欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学学会建议轮状病毒疫苗和OPV不应同时接种,但是年欧洲CDC建议轮状病毒疫苗可以和OPV同时接种。

5、在年澳大利亚卫生部免疫手册中,对其他任何活疫苗和轮状病毒疫苗的接种时间没有限制,包括卡介苗和OPV在内。

综上,大多数权威机构认为轮状病毒疫苗可以和其他疫苗同时接种。

孩子口服完轮状病毒疫苗后呕吐了,需要重新补种吗?

虽然口服后吐了,但不意味着疫苗全部被吐出来了,至少仍有少部分疫苗成份进入孩子体内发挥作用,不需要补种,继续完成后续剂次的接种即可

轮状病毒腹泻怎么治

?目前治疗轮状病毒感染没有特效药

?治疗的基石是补液和补锌治疗,补液用以预防脱水,补锌用以减轻腹泻的严重程度,缩短病程

接种前后有无饮食限制,如母乳?

无论在接种之前或之后,对于饮食没有任何限制

,包括母乳在内

推荐免疫程序

THE

END

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