一、新生儿黄疸1、生理性黄疸?出生后2—3天皮肤稍发黄,4—6天达高峰,一周后逐渐消退,足月儿2周未消退,早产儿可延至3—4周,纯母乳喂养也稍迟。2、病理性黄疸(1)黄疸出现过早,出生后24小时内出现的黄疸。(2)黄疸程度重,足月儿血清总胆红素超过umol/L(12mg/d1);早产儿血清总红素超过umol/L(15mg/d1)。(3)黄疸进展快,血清总胆红素浓度每天增加85umol/L(5mg/d1)以上。(4)黄疸持续时间长,足月儿在第二周末,早产儿在第3—4周末,肉眼观察仍有黄疸或黄疸退而复现。3、黄疸分度?(1)轻度:只在巩膜、额面部稍黄,手指轻压额部皮肤后底部略黄,躯干和四肢黄疸不明显。(2)中度;皮肤清晰可见,呈淡黄色,躯干、四肢也黄。(3)重度:皮肤深黄,连手、足心都黄,分泌液体也黄色(汗水、眼泪、尿液)二、新生儿呕吐1、生理呕吐:(1)溢奶:从口角溢出或少量吐出来,预防胃生理性呕吐,尽量避免躯着喂奶,吃奶后将婴儿抱起拍背,让打嗝排气。(2)呕吐:奶水对胃产生生理性刺激征,引起生理性呕吐,需要1—2天好转。2、异常呕吐:(1)出生后1—2天呕吐黄色羊水,带粘液或咖啡样血性液体。后1—2天内常出现呕吐。新生儿应侧卧以免羊水吸入呼吸(2)呕吐次数较多,可推迟喂奶;(3)呕吐频繁或吐出咖啡色液体,应及时告诉医护人员;(4)哺乳后不宜立即更换尿布,以免因翻动身体引起呕吐。(5)呕吐黄水,无大便(肠梗阻)(6)反复喷射性呕吐,体重减轻(先天性肥厚性幽门狭窄)三、新生儿腹泻新生儿大小便观察?一般出生后数小时即排尿,24小时内排出褐黑色粘稠胎粪,如24小时内无大小便,应告诉医护人员检查有无畸形。1、大便分类(1)胎便:出生后24小时内排出,呈墨绿色。(2)母乳喂养儿的粪便为金黄色,糊状,带酸性。(3)人工喂养儿的粪便呈淡黄色,均匀硬膏状。?注意新生儿大小便情况,一般出生后数小时即排尿,24小时内排出褐黑色粘稠胎粪,如24小时内无大小便,应告诉医护人员检查有无畸形。为此,我决定单方面宣布与可口可乐结拜成为好基友,并在以后尽量克制自己购买某事可乐的冲动。2、腹泻症状?大便次数增多,大便稀烂或水样??原因:喂养不当,偶见对牛奶过敏的,出现感染性腹泻。3、腹泻的预防(1)提倡母乳喂养,母乳喂养方便、营养、卫生、易消化、含抗体。(2)人工喂养:乳品、奶瓶、奶头每日煮沸消毒,护理新生儿前用肥皂洗手。4、新生儿便秘?两天以上不排便,便少而硬。(1)食物不当,蛋白质的量较多,氮水化合物少。(2)缺乏良好的排便习惯,应养成定时排便。(3)精神因素,突然受精神刺激,惊吓,出现暂时性的便秘。(4)疾病性便秘,肛门直肠狭窄,肛裂、先天性巨肠等。四、新生儿体温(1)正常体温36.2—37.2℃,超过37.5℃,精神欠佳,应看医生。(2)体温不升35.5℃,多见于低体重、极低体重或超低体重儿,应保暖高医产科长按中科获平安医院殊荣CCTV品牌影响力采访刘云涛