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追溯历史

侵华战争细菌战是日本法西斯在第二次世界大战日本侵华战争期间对中国发动的生物细菌战争。其细菌战部队主要包括满洲部队、关东军部队、部队、“荣”字部队、“波”字部队、大陆研究所。细菌战是日军侵华战争的组成部分，也对中国人民造成了极大伤害。

年7月，日军满洲部队和“荣”字部队派出飞机来到宁波投洒毒菌，共投下伤寒菌液70千克，霍乱菌液50千克及沾染鼠疫菌的跳蚤5千克。浙江是日军进行细菌战的重点地区，日军部队持续5个月，在浙江地区投下大量带菌毒物，使浙江地区流行鼠疫。年春天，日军满洲部队又在湖南常德，投下带有鼠疫菌的毒物，使鼠疫在常德地区流行，几千人丧生。在敌后抗日根据地，日军也积极进行细菌投毒活动。据不完全统计，八年抗战中，敌后抗日根据地因日军进行细菌战而得传染病的人数达到万之多。

真实案例

一位当年侵华事件的幸存者至今已经80多岁，在他十几岁时腿部因不小心碰到带有细菌的树枝而染上了烂脚病。

曾经也有一位老人双腿溃烂十分严重，再不截肢就会影响到全身，他的一生可以称之为在战争的阴影下度过。

细菌

01

炭疽热细菌

定义：炭疽是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病，牛、羊、骆驼、骡等食草动物是其主要传染源，但当人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛、肉等也会感染炭疽。炭疽杆菌及其芽孢感染人和动物,引发炭疽病,表现为皮肤溃疡、焦痂、肠炎、肺炎及全身中毒症状。

治疗方法：

感染炭疽热的患者必须在出现患病征兆前及时注射或服用有关抗生素，但抗生素无力抵抗细菌产生的大量毒素。

02

鼠疫杆菌

定义：鼠疫杆菌（Yersiniapestis）是一种杆菌，属于耶尔森氏菌属，同时是腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫的病媒。在没有治疗的情况下，感染腺鼠疫75%会死亡，感染肺鼠疫的近%会死亡，在人类历史上造成了严重的伤亡。灭鼠、蚤等，搞好环境卫生，可预防感染鼠疫杆菌。

防止原则：

1.严格控制传染源，隔离可疑病人或病人，严格执行检疫制度；

2.切断传播途径，灭鼠、灭蚤；

3.提高人群免疫力（预防接种鼠疫无毒活疫苗）和个人防护。高效价鼠免疫血清在治疗上有效，可与抗生素并用。

03

霍乱弧菌

定义：霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起，而年首次在孟加拉国确定的O型仅限于东南亚一带。非O1非O霍乱弧菌可引起轻度腹泻，但不会造成疾病流行。最近，在亚洲和非洲的一些地区发现了新的变异菌株。据观察认为，这些菌株可引起更为严重的霍乱疾病，死亡率更高。

霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

治疗方法：

（1）按消化道传染病严密隔离，隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，患者用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。

（2）休息重型患者绝对卧床休息至症状好转。

（3）饮食剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。

（4）水分的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。

（5）标本采集患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。

（6）密切观察病情变化每4小时测生命体征1次，准确记录出入量，注明大小便次数、量和性状。

04

伤寒杆菌

定义：伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

治疗方法：

一般治疗与对症治疗，患者入院后，即按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。发热期患者必须卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后2周可轻度活动。应给予高热量，高营养，易消化的饮食，包括足量碳水化合物，蛋白质及各种维生素，以补充发热期的消耗，促进恢复，发热期间宜用流质或细软无渣饮食，少量多餐。

退热后，食欲增加后，可逐渐进稀饭，软饭，忌吃坚硬多渣食物，以免诱发肠出血和肠穿孔，一般退热后2周才恢复正常饮食。应鼓励患者多进水分，每日约～ml（包括饮食在内），以利毒素排泄。如因病重不能进食者可用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注。

有严重毒血症者，可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素。

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王瑞琪

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