腹泻也就是我们常说的拉肚子，由于孩子小的时候肠胃发育还不是特别的好，所以饮食不当或是其他的原因都是有可能引发小儿腹泻发生的，小儿腹泻是一种常见的疾病，家中有小孩子的家长朋友一定都经历过，此病一旦发作会产生食欲下降、浑身无力、严重的会伴发脱水状态，这给孩子身体完全是吃不消的，但有的家长现在都不知道它的所产生的危害性。
症状：
1·轻型腹泻：大便每天约3～10次，黄色或黄绿色，稀糊状或蛋花汤样，有酸臭味，偶尔有恶心、呕吐。患儿精神状态好，无明显口干、眼窝凹陷、尿少、皮肤弹性差等脱水症状。
2·重型腹泻：为致病性大肠杆菌或病毒感染引起，也可由轻型腹泻转化而来。大便次数一般为每天10～15次以上，大便呈水样或蛋花汤样，水分多，常伴频繁呕吐，小儿精神萎靡，高热，腹胀，囟门凹陷、啼哭无泪脱水症状明显、电解质紊乱等。
腹泻引起的原因
感染性因素：
肠道内感染
◆病毒：轮状病毒为常见病原
◆细菌：如致病性大肠杆菌等
◆真菌：如白色念珠菌
◆寄生虫：如蓝氏贾弟鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫
肠道外感染：
◆上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病时可伴有腹泻症状。
◆肠道菌群紊乱：长期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失调，导致药物较难控制的肠炎，称为抗生素相关性腹泻。
◆母乳性腹泻：某些母乳营养成分超过婴儿需要和消化功能也可使婴儿发生腹泻，此种腹泻称为“生理性腹泻”。“生理性腹泻”的婴儿大便每天几次甚至十几次，每天大便量不一定很多，一般没有特殊腥臭味。此种腹泻并不影响其正常的生长发育，无须特别的治疗。
◆乳糖不耐受以及其他过敏引起等，医院检查过敏源以及乳糖耐受问题。
发生腹泻时，建议用空瓶子取大便（不能用尿不湿），半小时内急诊送去化验，看是否有炎症、轮状病毒等问题。如若正常考虑小孩是否消化不良，或抗生素使用过多引起菌群失调等原因。
由轮状病毒引起的腹泻又称“秋季腹泻”，大多在秋季8、9、10月份流行。发病多为3岁以下小儿。往往起病急，大便呈淡黄色水样便，量多，无粘冻，无腥臭。多伴有上呼吸道感染，如咳嗽、流涕等，有的伴有发热。“秋季腹泻”病程较短，约3～8天自然痊愈。严重时只需对症补液，发烧则退烧等对症治疗，无其他有效药物，可自愈。
三、用药治疗
（1）预防和治疗脱水：口服补液
我们的传统配方是口服补液盐。很多时候家长看小孩腹泻心切就着急要打针，实际上小儿腹泻最怕脱水，只要能及时补充孩子体内的水分，很多情况下是不需要输液的。在购买补液盐之后按说明比例冲调后给孩子服用，可以预防和治疗因腹泻所产生的轻度脱水症状。
小常识：婴幼儿应用时需少量多次给予。
注意：早产儿、有呕吐、腹胀、心肾功能不全者不用。
（2）改善肠道生态环境：微生物制剂
对于小儿腹泻，可以适当补充有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态平衡。运用乳酸杆菌、芽孢杆菌等生态制剂可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶，帮助宝宝吸收食物，增强食欲，并增加肠胃蠕动，促进消化。药物有：培菲康、思连康、金双歧等。（注意需要冷藏，且冲服温度不超过40度，并且不能在空气中暴露太久给孩子使用）
（3）肠粘膜保护：蒙脱石
天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。推荐思密达橘子口味，其他厂家蒙脱石散口感较差颗粒大。
小常识：1包蒙脱石用50毫升水溶解
注意事项：腹泻时饭前服用，食道炎饭后服用，与其他药物间隔1h服用。治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。如出现便秘，可减少剂量继续服用。
（4）抗生素的使用
值得注意的是，小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致（占80%以上），细菌感染导致的腹泻只占少数。而病毒性肠炎不用抗生素。
注意事项：
微生物活菌制剂与抗生素两者联用时需要间隔时间服用（2小时）。抗生素在杀灭肠道致病菌的同时，也杀灭了有益的活菌。两者同时服用不仅不会增强疗效，反而会降低疗效。
（5）促消化不良药物
有部分因消化不良引起的可服用复方胃蛋白酶颗粒、复方胰酶散等。中医认为脾虚也需要补脾，可服用婴儿健脾颗粒。如果该药物购买困难还有个办法是自己买鸡内金（鸡胗上面那层皮）煮水喂孩子，注意水适当多些，比较苦。
（6）对抗分泌药，高效对抗腹泻。消旋卡多曲颗粒。该药禁忌症颇多，使用不可超过一个星期。该药未做尝试，需要使用的请遵医嘱。
补锌治疗
很多时候，我们在治疗儿童腹泻的时候会忽略儿童的补锌治疗。缺锌将直接造成儿童免疫力低下，影响孩子的生长发育，导致身材矮小或智力发育不良等严重后果。世界卫生组织（WHO）已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。
在服用药物治疗的同时，我们也需要继续饮食
◆母乳喂养：继续喂养母乳、暂停辅食
◆人工喂养：给予经适当稀释牛奶或辅以其它代乳品如米粥、面条、豆制品等；年长儿进食易消化食物、少量多餐。
◆呕吐频繁者：暂禁食4-6小时
◆乳糖不耐受者：宜喂养不含乳糖的配方奶，改防腹泻奶粉具体有惠氏、雀巢等品牌。
◆牛奶过敏者：宜根据病情给予氨基酸奶粉或水解配方，深度水解蛋白奶粉口感相对较差。
在最后，我们觉得有必要列出一些不适宜儿童腹泻使用的药物：沙星类药物、四环素、复方地芬诺酯、洛哌丁胺等，这些药物部分对儿童副反应明显，部分药物对儿童毒副作用尚不明确，因而不推荐儿童使用。
此文内容主要综合世界儿科频道、网络、以及个人经验总结，纯属交流不做商用，涉及药品品牌和本文无关系，请勿对号入座。
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