腹泻是导致5岁以下婴幼儿死亡的第二位病因，腹泻的种类很多，有病毒性的，细菌性的还有生理性的，其中轮状病毒性腹泻占全部腹泻住院病例的40％。我国每年大约有万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。

轮状病毒预防措施

1.远离轮状病毒感染人群。2.孩子的衣被用具、玩具及能够触摸到的家具应经常清洁;3.家长外出归来时应先脱去外衣，洗净双手，洁面去尘后再抱孩子;4.家长喂小孩吃奶或吃饭前，不但要给小孩洗手，自己也一定要有效地洗手。5.保持室内空气新鲜、流通;6.在秋季腹泻流行季节，尽量不要带小孩到人群多的公共场所玩耍。如果必须去公共场所，医院，可给小孩带上口罩。7.适量儿童应接种轮状病毒疫苗，防范于未然。

轮状病毒疫苗的类型及作用

年12月1日起施行《疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。

免疫规划疫苗：是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。（如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗（俗称糖丸）、无细胞白百破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮/麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗等）

非免疫规划疫苗：是指由居民自愿接种的其他疫苗。（如B型嗜血流感杆菌疫苗（Hib）、流感疫苗、水痘疫苗、EV71疫苗、肺炎疫苗、口服轮状病毒疫苗、五联疫苗、HPV疫苗等）

轮状病毒疫苗属于自愿、自费接种的二类疫苗，家长可根据宝宝的年龄及需求决定是否接种。

国内上市的轮病疫苗包括口服单价轮状病毒活疫苗和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（简称“五价轮病疫苗”）。

产品名称

口服单价轮状病毒活疫苗

口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗

接种对象

2月龄-3岁

6-32周龄

接种程序

2月龄后可以服用，每年服用1剂，全程不超过3剂

6-12周龄服用第一剂，每剂间隔4-10周，全程3剂

作用与用途

预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻

预防血清型G1、G2、G3、G4、G9导致婴幼儿轮状病毒肠胃炎

国内上市时间

年

年

参考价格(元/支)

.5

.5

备注：虽然接种后不能够完全避免病毒的感染，但会显著减轻患病情况(缩短腹泻时间、减少腹泻次数等)。

单价轮状病毒疫苗虽然性价比弱于五价疫苗，但是它接种程序灵活，在婴儿2月龄后接种第一剂，随后在三岁前每年接种一剂，可用于错过五价轮状病毒疫苗接种程序的婴幼儿。

口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗较口服轮状病毒活疫苗可预防的型别更多、效果更好。

但是它的免疫接种程序要求较高，婴儿要在6-12周龄期间接种第一剂，其后剂次各间隔4至10周，在32周龄前接种第三剂，才算完成全程接种。完成全程接种后可在婴幼儿期甚至学龄前期保持对轮状病毒的免疫力。

目前我国使用的轮状病毒减毒活疫苗的保护率能够达到73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上，保护时间为1年。

轮状病毒疫苗禁忌症

身体不适，发热时腋下温度达37.5℃以上者、急性传染病或其他严重疾病者、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者、有消化道疾病、胃肠功能紊乱者、严重营养不良、过敏体质者、先天性心血管系统畸型患者，血液系统、肾功能不全患者不宜接种。

疫苗安全性及不良反应

安全性都较好，发生的不良反应主要是一般反应，少部分婴儿会出现一些轻微症状，包括一过性发热、腹泻、呕吐等，一般不需要特殊处理。

接种轮状病毒疫苗注意事项

1.开启安瓿[bù]时，切勿使消毒剂接触疫苗。2.安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者切不可使用。3.口服后一般无不良反应，偶有低热、呕吐和腹泻等轻微反应，一般无须治疗，可自行消失。4.安瓿开启后，疫苗应在1小时内用完。5.使用本疫苗前后需要与其他活疫苗或免疫球蛋白间隔2周以上。6.口服疫苗前后30分钟内不吃热的东西和喝热水。请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。7.本疫苗需要在2℃～8℃环境中避光保存和运输。

备注：上述内容仅作为介绍，药医院在医生指导下进行。

参考资料：

《中西药合用治疗轮状病毒感染性腹泻临床观察》，河南省固始县妇幼保健院儿科，沙广娟——《实用中医药杂志》，年04期，第-页；

《轮状病毒肠炎合并心肌损害临床分析》，医院儿科、宝鸡市妇幼保健院儿三科，刘维娜、侯海燕——《临床医学研究与实践》，年23期，第28-30页；

《进口轮状病毒疫苗RotaTeq的热稳定性》，中国食品药品检定研究院肠道病毒疫苗室、北京市朝阳区疾病预防控制中心微生物检验科，杜加亮、刘艳、焦洋、于晴川、刘悦越、赵荣荣、高加梅、范行良、国泰——《中国生物制品学杂志》，年08期，第-页；

《轮状病毒感染性腹泻患者感染早期血清中IL-6、IFN-γ、TGF-β水平的检验价值》，医院，张付丽、李燕、周海澜、张圣、胡慧营——《国际医药卫生导报》，年16期，第-页；

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