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溃疡性结肠炎

—医学科普健康生活—

反复拉肚子，还便血，很有可能你是得了溃疡性结肠炎。是不是感觉有点懵？什么是溃疡性结肠炎？有什么并发症吗？

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。

表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。本病治愈难度大，复发率高，具有较高的癌变率，与结肠癌的发病密切相关。

溃疡性结肠炎可在任何年龄发病，最常发生于青壮年期，我国高发年龄为20岁~49岁，性别差异不明显。

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溃疡性结肠病病因

溃疡性结肠炎（UC）病因尚未明确，目前认为这是由多因素相互作用所致，主要包括环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素。其中肠道黏膜免疫系统失衡所导致的炎症过程在溃疡性结肠炎的发病中起重要作用。

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临床症状有哪些

溃疡性结肠炎（UC）的好发部位为直肠和结肠，表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便，伴腹痛、里急后重等症状，常伴发不同程度的全身症状，还可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。其中黏液脓血便是最常见的症状。病程多在4~6周以上。

典型症状

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腹泻伴黏液脓血便

这是最主要的症状，也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重，轻者排便2~3次/日，很少便血，重者多于10次/日，可伴有脓血或便血。若累及直肠且情况较重时，可有里急后重的表现。极少数病变发生在直肠或乙状结肠患者可表现为便秘。

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腹痛

疼痛部位多为左下腹或下腹的阵痛，也可表现为全腹痛。常表现为疼痛时有便意，便后疼痛缓解。病情较轻时可无腹痛或腹部稍有不适。当表现为持续性剧烈腹痛时，可能并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜。

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其他症状

伴随症状

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全身症状

发热常见于中、重型患者活动期，病情比较严重或发生了并发症则可能高热。营养不良如衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症等情况见于重症或病情持续活动的患者。

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肠外表现

外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶骼关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。

有哪些并发症

常见的并发症有：

中毒性结肠扩张，肠穿孔，大出血，息肉，癌变，小肠炎，与自身免疫反应有关的并发症：①关节炎②皮肤黏膜病变③眼部病变有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。以前者最多见，发病率5%～10%。

医院温馨提示：

是不是溃疡性结肠炎？结肠镜检查并活检是诊断的关键。结肠镜检查遇肠腔狭窄镜端无法通过时，可应用钡剂灌肠检查、肠道超声检查、CT结肠成像检查显示结肠镜检查未及部位。

溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，即使患者已经进入缓解期也需要维持用药，因此家属应该督促患者按时坚持用药，反复病情活动者,应有长期服药的心理准备。

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