芸菱有话说
江西名中医陈茂梧先生,从寒泻、热泻、脾虚泻、宿食泻四个方面,分别讲了针对每种泄泻的外治法,简单实用,大家不妨一试!
小儿之病,苦于针药难施,而使用药物外治,不仅易为患儿接受,且每有立竿见影之效。外治主要是以药物煎水熏洗擦浴或以药物敷贴。熏蒸犹如汗法,擦背犹如捏脊,洗腹犹如揉腹,洗脚擦脚可通透足三阴、足三阳,使经脉气血流畅,从而达到治疗的目的。
★寒泻
寒邪内侵,客于肠胃。症见肠鸣腹泻,便色淡黄,气不甚臭,面唇淡白或淡黄,精神疲倦,眼白珠青蓝,腹部柔软,肛门周围不红,四肢欠温,舌质淡、苔薄白,脉浮(或指纹色鲜红)。
外治法:用鹅不食草30g,老生姜15g煎水,以温中散寒,化湿止泻。天冷用药水洗擦手脚和臂部;天热将药水置浴盆内,令小儿坐其中,全身擦洗、以达热蒸微汗出而解。若无草药,可用附桂理中汤或四逆汤类代,用法亦同。
★热泻
热邪内侵,迫于肠胃。症见肠鸣腹痛、痛泻阵作,泻下如注或夹肠垢粘稠,便色深黄,气秽臭,唇面微红,目睛脉络红赤或有眼眵、烦躁啼哭,口渴喜冷,腹部胀满,四肢温或手心热,肛门四周发红,舌质红少津,脉数(或指纹色紫)。
外治法:用地针草、风尾草各30g煎水外用,以清热利湿,泻火解毒,若无草药可随证选用黄芩汤或葛根黄芩黄连汤,下利赤白或里急后重者用白头翁汤,用法同上。
★脾虚腹泻
喂养不善,伤及脾胃,症见便如鸭苗,体质消瘦、面色淡黄,食欲呆滞,或腹部胀大,青筋暴露,精神困倦,憔悴不安,声音低微,皮肤干燥,甚则甲错,舌质淡,苔薄白或少苔,脉沉无力(或指纹色淡)。
外治法:用爵床、地锦草、铁苋各30g煎水外用,可健脾利湿止泻。若无草药,可选用五味异功散或七味白术散加减。用法同上。
★宿食腹泻
过食油腻、生冷,食物不化。症见面黄肌瘦,或有伤食斑,时腹胀痛,便后缓解,厌食欲吐,大便腐臭或酸臭色暗,夜卧不安,日常啼哭,舌苔厚浊成团,脉滑(指纹色滞)。
用马鞭草30g,焦山楂20g,炒枳实20g,煎水外用,以消食化积,和中止泻。若无马鞭草、可用枳实导滞丸或保和丸改汤剂外用。用法同上。
○案例
例1陈某,男,半岁,年5月就诊,腹泻2月余,服药少效,患儿面色淡黄、肛门周围不红,便色淡黄,舌质淡,苔少,指纹色红。此寒泻也,
处方:鹅不食草30g,老生姜15g,3剂,煎水外用煎洗,每日1剂,6次而愈。
例2李某,女,7个月,年7月就诊。腹泻3月余,面色微红,时常烦躁啼哭,肛门四周鲜红,便下如注,色深黄臭秽,舌红少苔,指纹暗红。此属热泻。
方药:鬼针草30g,凤尾草30g。每日1剂煎水外用,连洗3日而愈。
本文摘自《古今名医临证金鉴·儿科卷》,由中医集结号特约编辑梵稀编辑,转载请注明由中医集结号分享(zhongyijjh)。
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