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病因和分类
(1)按梗阻发生的基本病因可分为:
①机械性肠梗阻:最常见；
②动力性肠梗阻:分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；
③血运性肠梗阻:较少见。
(2)按肠壁有无血运障碍分为:单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。
临床表现
(1)腹痛:机械性肠梗阻为阵发性剧烈腹痛；绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。
(2)呕吐:麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性，若呕吐物呈棕褐色或血性，表明肠管有血运障碍。
(3)停止排气、排便:见于急性完全性肠梗阻。绞窄性肠梗阻如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，可排出血性黏液样粪便。
辅助检查
(1)实验室检查:由于血液浓缩，血红蛋白和红细胞压积可升高，尿比重增高。
(2)Ｘ线检查:立位或侧卧位腹平片可见气－液平面及胀气肠袢。
护理措施
(1)非手术治疗的护理
①一般护理措施:维持体液平衡；有效缓解疼痛，如禁食、胃肠减压，应用解痉剂等。
②呕吐护理:呕吐时患者头偏一侧，防止发生窒息或吸入性肺炎。
(2)手术治疗的护理:术后患者麻醉清醒后应取半卧位，予禁食、胃肠减压、静脉补充营养，鼓励患者早期活动，促进肠蠕动恢复，避免肠粘连。
常见的机械性肠梗阻
分类
病因
症状特征
治疗
粘连性肠梗阻
腹腔手术、炎症、损伤
单纯性不完全肠梗阻
非手术治疗为主
血运性肠梗阻
肠系膜血管受压、栓塞或血栓肠管血运障碍
肠麻痹
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肠扭转
小肠扭转多见于青壮年，常因饮食后突然改变体位或剧烈运动而发病
突然剧烈腹部绞痛，腹胀呈不对称膨隆，腹部可触及压痛性包块
及早手术复位
肠套叠
回肠末端套入结肠(多见于2岁小儿)
阵发性腹痛、血便和肿块，伴有呕吐和果酱样血便
早期空气灌肠或钡剂灌肠复位，呈“杯口状”阴影
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