近日,血管外科收治了一名患者,34岁,两年前出现下腹胀痛,腰背痛,痛经,经量过多。医院,均诊断为盆腔炎,多次治疗无效。就诊于我院,超声提示:盆腔静脉曲张。子宫左右两侧均可见较丰富的迂曲扩张静脉血管,内径最宽约为正常静脉的2倍。诊断为盆腔淤血综合征。
收入我科后,造影见卵巢静脉明显迂曲扩张,严重反流,使用泡沫硬化剂和弹簧圈栓塞卵巢静脉后,曲张静脉团明显减少,反流消失。术后第二天,患者下腹坠胀,腰背痛症状明显改善,目前已康复出院。
盆腔淤血综合征为常见的慢性妇科疾病,但大部分人对该病认识不多,该病多发生于育龄期女性,由于女性盆腔静脉特殊生理结构,导致盆腔静脉慢性淤血,引发持续性反复性的低位盆腔疼痛,表现为下腹坠痛、腰背痛、深部性交痛,月经量多、阴道分泌物多等。由于其临床表现的非特异性,多数患者并未得到有效的诊断和治疗。
工作中,我们经常会遇到一些女性患者,长期受到下腹坠胀疼痛的困扰,由于症状不典型,经常被误诊为慢性盆腔炎,采用抗炎止痛治疗效果不明显,病情反复,久治不愈。
该病的治疗方法中药物治疗仅为对症治疗,不能根治,几乎所有患者停药后均复发。常规开腹手术治疗创伤大,术后并发症多。采用微创介入方法即卵巢静脉栓塞法治疗该疾病优势明显,不仅创伤小,恢复快,并且疗效显著,可在造影诊断明确同时进行治疗,简便易行。微创介入治疗为经久不愈的慢性下腹疼痛患者带来了希望。
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