这种腹泻常用药,为何吃多了不管用

每逢季节变化,老张经常会腹泻,一遇到这种情况,她每次都吃黄连素,开始时挺有效,后来效果越来越不明显。最近冷暖气侯变化频繁,她腹泻再次吃黄连素,发现几乎没效,医院就诊,医生诊断她为肠易激综合征。

其实腹泻的原因有很多,总体可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻多由细菌或病毒感染引起,而非感染性腹泻病因复杂,肠易激综合征、溃疡性结肠炎、营养不良、内分泌疾病、肝硬化、尿毒症、过敏性疾病、癌症等,都可能会导致非感染性慢性腹泻。而黄连素只适用于细菌感染引起的感染性腹泻,而对非感染性的腹痛腹泻,黄连素是毫无作用的。

黄连素学名小檗碱,是从黄连、黄柏、三颗针等黄连属植物根茎中提取的生物碱,可用于部分类型的感染型腹泻。然而,像案例中这样的非感染型腹泻,用黄连素不仅效果不明显,还可能因为抑制肠道分泌而出现便秘、肠内菌群失调等问题。   

 很多人家中常备黄连素,一则是觉得这种药效果好,二则是认为黄连素作为中药没有毒副作用,自己买些药吃就可以,如果小剂量不管用,那就自行加大剂量。其实这种做法并不妥当。

  众所周知,“是药三分毒”。黄连素也有其毒性。比如说,部分患者服用黄连素后会出现恶心、呕吐、皮疹、药物热等不良反应,并且由于细菌在与药物的斗争中不断积累“抵抗”经验,其耐药性由弱到强。因为细菌在与药物的“抗争”过程中得到了锻炼,经常用黄连素相当于不断增强细菌对药物的抵抗作用。   

要注意的是,即便对于感染性腹泻,黄连素也有其一定的应用范围,只适用于痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的轻型腹泻,对于合并有恶心呕吐、发热寒战、食欲不振甚至合并脱水、酸中毒、休克等中毒症状的重型腹泻,则必须合用抗生素,同时进行补液治疗。对于霍乱弧菌引起的烈性传染病霍乱、轮状病毒引起的秋季腹泻,黄连素几乎没有治疗作用。

因此,将黄连素作为腹泻腹痛的“万灵药”,不分青红皂白,不明确病因随意使用,不但不能取得疗效,反而会适得其反,并有可能延误最佳治疗时间。经常腹泻应及时就诊,查明病因后用药。

来源:网络综合

编辑:彭海波曾旻

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