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小儿常见病——腹泻腹泻是婴幼儿时期最常见的脾胃病,多发于2岁以下,四季皆见,夏秋较多。临床以大便次数增多,粪便稀薄呈水样,带有不消化的乳食及黏液为特征。引起小儿腹泻的病因有感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱等。6个月以内的婴儿受惊吓可引起惊泻。本病主要病变在脾胃。因胃主腐熟水谷,脾主运化精微,如脾胃受病,消化功能紊乱,则饮食入胃,水谷不化,精微不布,水湿合污而下,酿成泄泻。临床常见有五种类型。
寒泻①主症：泄泻清澈或清水色绿，气味微腥不臭，兼有腹痛肠鸣，面色硄白,口不渴,四肢不温,小便清长,舌淡苔白脉浮濡,指纹色淡而沉。
②治则:温中散寒,健脾止泻。
③处方:外劳宫,清胃,天河水。
④方义:外劳宫温中散寒,健脾止泻;清胃、天河水和胃健脾利尿止泻。
脾虚泻①主证:食后即泻,大便稀溏,水谷不化,色淡黄夹有不消化物，兼有神疲乏力,腹胀食少,面黄肌瘦,舌淡苔薄白,脉沉缓。
②治则:健脾止泻。
③处方:外劳宫,清补脾,平肝。
④方义:外劳宫温中健脾止泻;清补脾健脾益气和中;平肝扶土抑木,调和中气。
⑤加减法:腹胀加四横纹;食少消瘦加捏脊。若久泻不止、下利清谷、消瘦肢冷者,治应温补脾肾。取穴:二马、补脾、清补大肠各10分钟。
惊泻①主证:大便稀绿而黏,印堂、山根色青或口鼻周呈青色,昼夜惊悸不安。舌质正常,指纹青。多见于6个月内的婴儿。
②治则:平肝健脾,镇惊止泻。
③处方:清补脾,平肝,天河水,小天心。
④方义:清补脾、平肝健脾平肝止泻;天河水、小天心安神镇惊。
⑤加法:腹痛便青带黏液加外劳宫。
病案举例王×,男,1岁半。年11月3日诊。患儿系人工喂养,能食不胖,食后即泻,多不消化,大便每日3~4次，伴有腹胀,烦躁易哭,睡喜俯卧,出汗多。舌淡苔白。诊断为脾虚泻。
取穴:外劳宫、清补脾、平肝。捏脊3遍。
推拿1次一天未大便。以后,大便每日1次,质正常,消化好,食欲好,安眠出汗少。共推拿6次痊愈。1个月后复查:从推拿后,食眠均正常,大便日1次为成形软便,消化好,明显长胖体重增长1公斤。
外劳宫：
清补脾：
平肝清肺：
防护①暖脐散敷神阙:将暖脐散(丁香、肉桂、白胡椒、砂仁、苍术等分为末)用适量凡土林熬成膏,敷神阙(肚脐)处,每天换1次对实热性腹泻均有效。
②白胡椒7粒研末敷脐,用胶布固定,治疗虚寒泻,迁延性腹泻。食泻。
③炒神曲、焦山楂、炒谷麦芽各9克,鸡内金3克,水煎服,治伤。
④藿香6克,炒扁豆、车前子各9克,水煎服,加白糖适量,日3次,用于伤暑腹泻。
⑤炒山药、生山药等量,共研细末,米汤或白开水送下。1~2岁每次服1克;3~5岁每次服1.5克;5岁以上每次服3克。用于脾虚泻。
⑥高粱30克,白矾6克,将高粱炒熟与白矾混合共研细末、每次3克,日3次,开水送服。
注：以上案例摘选于《赵鉴秋三字经派小儿推拿宝典》p47—p49，已经过赵鉴秋教授的授权，如转载或以此文为基础编辑均需经本号许可并注明中科白癜风医院让天下无白北京中科白殿疯病医院
