直肠脱垂是
怎么回事?
什么是直肠脱垂?
直肠脱垂又被称为“脱肛”,是一种常见的肛肠疾病。直肠脱垂最大的原因就是先天性肛门括约肌功能发育不全,导致括约肌的力量较为薄弱,引起直肠脱出。另外,也有可能是患者长期发生便秘、腹泻、或慢性咳嗽等症状,使得肛门收缩功能障碍,导致直肠脱出。脱出的部分如果只是直肠粘膜,称为部分性脱垂,若是全层肠壁脱落,则被称为完全性脱垂。
直肠脱垂可以自愈吗?
儿童直肠脱垂可自行恢复
儿童直肠脱垂多为粘膜脱垂,随着儿童的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱落将逐渐消失。所以,一般情况下,五岁前儿童直肠脱垂可自愈,故以非手术治疗为主。若五岁后还未自愈就需送诊观察干预治疗。
成年人直肠脱垂需手术治疗
早期的直肠脱垂可自行缩回肛门内,随着病情发展,脱出的肿块必须用手帮助回纳,长期或晚期病例甚至有可能造成大小便失禁。成人完全型直肠脱垂治疗以手术为主,因为其不同于婴幼儿,成人自身的身体成长已经停止,直肠脱垂的自愈可能性就变得非常小。
直肠脱垂主要有哪些临床症状
01
早期
起初,便后会有黏膜自肛门脱出,一般可自行缩回,但还后来会渐渐无法自行恢复,需要用手辅助上托回缩,并且经常会有少许黏液自肛门流出,排便后常伴有下坠感和排便不尽感,排便频率次数逐渐增加。
02
晚期
出现咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍微用力后既出现脱肛情况,并且脱出后还伴随着局部的肿胀感,也会感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂与溃疡。分泌可夹杂血性黏液,刺激肛门周围皮肤,引起瘙痒。
03
嵌顿
由于肛括约肌松弛,极少发生嵌顿,一旦发生嵌顿,患者即可感受到局部剧烈疼痛,肿物用手不再可以拖回复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。如果不及时治疗,还有可能发生绞窄和坏死。
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