儿童保健家长应如何帮助斜颈宝宝

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您是否有注意到自家宝宝的脸总是喜爱朝一侧转,帮宝宝摆正了,不一会儿又转过去,多摆正几次,宝宝还不高兴,哭闹起来,最后没办法只好任由宝宝随性了;你是否有注意到自家宝宝的头型发生的改变,出现一边突出,一边平坦,或者扁平了,怎么睡都好像没法恢复“圆润”;你是否有注意到自家宝宝俯卧时无法正常对称地抬头,总是歪向一侧,怎么逗引好像头都无法左右“自由”转动;如果有上述情况,宝宝很有可能是斜颈了。本期福建省妇幼保健院儿童保健康复专家带您了解斜颈。

什么是斜颈以及常见原因?

当宝宝颈部一侧的肌肉出现紧张,引起头向患侧倾斜,面部转向对侧的情况,并且在一天当中大多数情况都表现出这种姿势就可以称为斜颈。斜颈也分为好几种类型,如:

出生就存在一侧胸锁乳突肌包块的肌性斜颈;

由于颈部骨性结构改变的骨性斜颈;

因为存在斜视而出现颈部姿势代偿的眼性斜颈;

最后就是最常见的姿势性斜颈,这类斜颈常常是发生在运动发育落后,不怎么爱动的小宝宝身上,比如仰卧姿势太久,总是一侧喂奶或者事物总在一侧吸引宝宝注意,导致宝宝习惯性偏向一侧,若是日久导致头型的改变,会导致宝宝更加难以恢复正常颈部活动范围,加重斜颈症状。

斜颈最常见并发症—斜头

宝宝头后部一边突起,一边平坦,或者头后部特别宽平,就称为斜头。

常常是由于斜颈的宝宝习惯性偏一侧睡觉,被压的头后部发生形变。

从宝宝头顶往下看,可以发现宝宝的两侧耳朵不在同一水平。

头型的改变引起宝宝面部出现不对称。

家中如何治疗?

家长可以从以下3个方面来帮助自己的斜颈宝宝早日康复。

日常抱宝宝时要有意识让宝宝转向平常不那么爱看的一侧。

宝宝俯卧玩耍是要有意识的用玩具吸引宝宝颈部往左右两侧转,活动受限的一侧要刻意多转。

刻意往头后部突出的一侧侧躺,可以用卷好的毛巾毯垫在腰背部给予支持。

清醒时多俯卧抬头,3月龄以上宝宝一天累积俯卧抬头时间可达1小时。

经常变换喂奶的姿势,避免总是一侧进行。

对于3-4月龄的宝宝,颈部的矫正反应已经出现,可以利用矫正反应来训练宝宝颈部侧边肌肉,具体做法是竖抱宝宝时,将宝宝身体倾斜至患侧(如宝宝平常头向左侧偏,面部喜欢向右侧看,那宝宝的患侧就是左侧),宝宝的头部会往正中位置自主抬起来。

分为颈部旋转牵伸和颈部侧边牵伸,但要根据宝宝斜颈严重程度来制定一天的牵伸频次和时间。

当您发现宝宝的颈部两侧出现肿物、一侧转动受限,或超声发现浅表包块,医院进行专业治疗。

斜颈的早期介入对于预后恢复至关重要,特别是在4月龄之内的斜颈疗效最佳,但每个斜颈宝宝的情况各有不同,需要专业的医师从宝宝的当下的颈部活动范围、颈部力量对称性、大运动发育水平三方面综合评估制定个性化的治疗方案。

针对宝宝家长担心动作不规范,不到位,担心扭到宝宝柔嫩的肌肉的情况,福建省妇幼保健院儿童保健中心中医儿保团队除了提供手把手指导家庭康复动作以外,还提供小儿斜颈推拿服务,能够更加充分的牵伸宝宝紧张的颈部肌肉,恢复颈部正常活动范围,恢复宝宝本应该具有的颈部的“自由”,有效预防斜颈并发症的出现。让宝宝更快的恢复,更快“自由”地探索宝宝眼前的世界。

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