宝宝6个月以后,抵抗力开始下降,感冒发烧、拉肚子……各种小症状无可避免的到来了,因此,为宝宝准备一个小药箱,是避免不了的!
那么问题来了,那么多的药,备哪些到宝宝的药箱里呢?
小麦麻麻是推荐有宝宝的家庭都要有家庭小药箱,总的原则是尽量精简,也就是说,要备,就备那些必要的。
科普贴真的很伤脑细胞,压力也很大,毕竟药物不同于其他,小麦麻麻综合了多位儿科专家、医生的意见,汇总了这篇文章分享给大家。
首先要说的是:在你无法确认宝宝生病原因的情况,或者用药不见好转的情况下,医院。
当然也并不是“药用得越多,病好的越快”。病愈都有一个过程,就像多数感冒都属于自限性疾病,是要靠自身免疫力痊愈的,吃药打针的意义并不大。
感冒类
感冒主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、低热等。感冒无药可治,唯有喝水休息。感冒能自愈,吃药不能缩短病程,况且感冒药成分复杂,所以发达国家不允许4岁以下宝宝吃感冒药。
使感冒的孩子相对舒服是“治疗”感冒的关键。多饮水;温毛巾敷鼻;生理盐水喷鼻;洗热水澡等都有缓解症状的作用。
感冒药物虽有一定作用,但也具有潜在的副作用,再有感冒可促进婴幼儿抵抗力提高。感冒期间最好不用药,加强生活护理,等待自愈。
?生理盐水喷雾/滴剂
当宝宝由于感冒出现鼻塞、鼻涕症状时可用生理盐水滴鼻或用海盐水喷鼻,帮助舒缓轻微鼻塞,让肿胀充血的鼻腔得到休息和适当缓解,可起到湿润鼻腔及清理鼻涕的作用。
?吸鼻器
特别推荐的鼻塞救星,新生儿日常的鼻塞也可以用。不要买那种气袋式的,吸力太小,无法使用,推荐品牌Nosefrida口吸式吸鼻器。
?感冒止咳通鼻膏
成分包含桉树精油、芦荟、迷迭香和薰衣草芳香。对于感冒鼻塞咳嗽有一定的辅助作用,将手心搓热,然后把舒缓膏擦在宝宝脚心、胸口、后背或者喉咙。
小贴士:
现在市面上的感冒药很多如:小儿氨酚黄那敏(护彤),优卡丹,好娃娃,惠菲宁,艾畅,美敏伪麻,酚麻美敏等。大多是复合成分,含有对乙酰氨基酚,抗过敏成分等,但是对于感冒药的使用,持慎重态度,欧美等国也曾经广泛使用过这一类复方感冒药,但大规模临床证据表明这类药不仅没多大作用,反而带来了一些严重后果风险。在年,FDA组织召开了儿科顾问委员会,统计了之前收集到的不良反应数据,发现有69例因服用含“马来酸氯苯那敏”等抗过敏成分的感冒药过量死亡的病例,所以,专家们讨论了使用儿童感冒药的受益和风险,认为感冒是可以自愈的疾病,感冒药不能去除病根,也不能缩短病程,还可能带来伤害。所以专家们达成共识:禁止2岁以下婴幼儿口服感冒药,不推荐4岁以下儿童使用,4~6岁在儿科医生指导下使用。并且要求写入感冒药说明书。所以,感冒药使用要慎重,不但容易造成药物重复使用(口服退烧药同时使用感冒药,对乙酰氨基酚成分可能会过量),还有一些抗过敏药物可能会造成过量。
咳嗽类
幼儿感冒基本是这样的一个疾病进程:初期流鼻涕打喷嚏,之后发烧,然后咳嗽,咳嗽的时间往往会持续1-2周。引起咳嗽是身体对病毒入侵的一种防御手段,没那么容易转成肺炎。
通常不主张给小宝宝药物镇咳,轻微的咳嗽,家长可以多给宝宝拍背,有助于排痰,小宝宝通常还不会吐痰,吞咽下去的痰可经消化道通过大便排出。
咳嗽比较严重时,需要在医生指导下使用雾化吸入,或者化痰镇咳的中药。止咳的西药,比如右美沙芬、可待因等药物的镇咳机制主要是抑制延脑的咳嗽中枢,很多研究结果证实,不建议给6岁以下儿童服用止咳药。
小贴士:
3个月以下婴儿咳嗽必须去看医生,超过3个月的宝宝,出现严重的咳嗽甚至发生呼吸困难也要立即看医生。
宝宝的呼吸道脆弱,恢复慢。一次普通的感冒导致的呼吸道损伤大约需要1个月的时间才能恢复。
?沐舒坦
如宝宝出现咳嗽,有痰,可用些沐舒坦帮助宝宝化痰,以减轻咳嗽症状。可以口服糖浆或者雾化治疗。
?推拿和化痰贴
值得推荐的另一种止咳方法就是推拿,可以配合化痰贴使用(一些中医推拿点就会有自己制作的化痰贴,配合使用效果还是不错的)。
医院去做推拿,推拿手法很重要,否则不但起不到治疗的作用,还会有反效果。
发烧类
宝宝发热很常见,宝宝发热只是症状,不是病。如果只是长牙,打疫苗,那其实宝宝并没有生病,也不需要过多担心,注意观察降温就好!引起发烧的原因很多,长牙、打疫苗或者是细菌/病毒感染。
如果发烧3天不退,医院进一步检查,排除是细菌/病毒发烧。细菌性发烧是一定要用抗生素。
家长要记得这句话:宝宝的状态比体温更重要。
3个月以下发烧,不管烧多高,也不管宝宝精神状态如何,医院。
当宝宝腋下温度低于38.5度时,采取物理降温,腋温在38.5度以上时,物理降温加药物降温。
?物理降温
用温水擦浴,用37度左右的温湿毛巾擦澡,退热原理是让宝宝皮肤血管扩张,让体温散发出去。
室温合适的时候,可以直接给宝宝洗温水浴,水温控制在38-40度之间。
禁止使用酒精擦浴,没有表达能力的宝宝禁止使用冰枕。
?药物降温
腋温38.5度以上使用,次数不宜多,间隔不宜密,避免过度使用,以免造成体温过低和肝肾功能损害。
◆泰诺林”(对乙酰氨基酚滴剂),它适合小宝宝(3个月以上)。乙酰氨基酚还有肛门栓剂,宝宝吐药、高烧熟睡时使用更方便,栓剂不经过肝脏肠胃,刺激小、效果快。
◆“美林”(布洛芬混悬液),通常给稍大宝宝(6个月以上)服用。
小贴士:
一般来说,退烧药起效在30分钟到2个小时左右,当宝宝发热时,首选是泰诺或者泰诺林,其次是美林。布洛芬(美林)间隔6小时可重复用,对乙酰氨基酚(泰诺林)间隔4小时可重复用。
当宝宝持续高热不退是,两者可以交替使用,效果较好。宝宝退热千万不要使用阿司匹林,它可能引起一种严重疾病,瑞氏综合征。
当宝宝出现腹泻脱水严重时,尽量避免使用美林,而用泰诺林安全性更高。
建议退烧药连续使用超过3天,仍没有退热趋势的(发热间隔拉长,发热幅度减低),医院就诊检查。
关于退烧贴,目前存在争议,最新的意见,退热贴对于退烧并没有明显作用。不过因为是外用,不会有太大的副作用(有可能有的小朋友会过敏),相信很多家庭都备有,小林退烧贴。
腹泻类
几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻,尤其是年龄较小的宝宝。
医生提醒说,孩子腹泻,可能是病毒感染,也可能是细菌感染,更多的轻微腹泻是由消化不良引起的。每种腹泻都有不同的症状和治疗方法,因此要学会观察宝宝腹泻的症状。
《儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识》(由中华医学会儿科分会消化学组、感染学组组织有关专家制定)指出,儿童腹泻治疗原则为:尽早口服低渗补液,并进行补锌治疗。腹泻的主要危险是脱水和营养不良,应尽早补液防止脱水。腹泻时锌大量丢失和吸收减少,锌是机体必需的营养素,所以补充锌对患儿健康恢复和保持儿童生长发育有着重要的作用;继续合理喂养(包括提倡母乳喂养)。
?口服补盐液
通常腹泻时,只用多喝白开水就好。当宝宝中度脱水时,就需要补充口服补盐液。比起国内的口服补盐液,德国ORALPAEDON电解质水,口感上宝宝更容易接受。
?益生菌
婴幼儿的发育迅猛与消化吸收功能的局限形成了很大的反差,而益生菌促进消化吸收的功能可以很好缓和这一矛盾。有效避免了消化功能的紊乱和营养不良,使宝宝健康成长。
在宝宝腹泻和便秘时都可以使用。
国内主流是妈咪爱,海淘热门的是Culturelle益生菌,崔玉涛推荐的也是这个品牌。
?丰富饮食
添加辅食以后的宝宝,如果腹泻了,只要不影响到胃口,建议正常喂养,只要不吃刺激肠胃的食物就可,并且不要再添加新种类的辅食。饮食里包含蛋白质、主食、蔬菜。
如果宝宝胃口不好,也不用担心,腹泻好了,胃口自然就会恢复了。
小贴士:
不要轻易给宝宝使用止泻药,例如盐酸哌洛丁胺,这类药物是强效收敛剂,通过抑制肠道蠕动来止泻,过度使用还会造成宝宝的便秘。
便秘类
排除器质性疾病,这里所述的仅仅是普通的便秘。
判断便秘的标准是大便的形状,不能单纯的排便次数,只要宝宝排出的大便不是很干的颗粒,排便不困难,即便2、3天不排便也是正常的。尤其是还没有添加辅食的宝宝,1个星期不排便也是正常的。
除非医生同意,否则不要自己给宝宝使用肛门栓剂(开塞露)。
添加辅食后,出现便秘,主要是因为纤维素摄入不足。多吃蔬菜,尤其是绿叶菜富含纤维素,但注意不要过度加工蔬菜。
?推拿按摩
给宝宝做按摩,围绕肚脐顺时针按摩,并且可以多趴趴,多活动。
?西梅泥
西梅含有水溶性的天然果胶纤维和不溶性的植物纤维,这种两种纤维的组合可以有效增加肠道的运动能力,增加排便次数。
?益生菌
参考上述腹泻类益生菌。
?乳果糖
如果上述方法对便秘无效,可以使用药物干预,例如乳果糖。乳果糖治疗便秘比较安全,主要作用是软化,而不是泻药,孕妇和儿童都可以使用。
过敏类
过敏也是一个很常见的问题,过敏的原因并不只有饮食,季节转换,花粉尘埃等都有可能造成过敏。
?盐酸苯海拉明
快速有效缓解以下症状:打喷嚏,流鼻涕,眼睛发痒,流眼泪(要知道过敏也会有这一类症状哦)、各种过敏性红疹、荨麻疹。不含任何色素及酒精,糖浆味透明带泡泡糖味道,适合儿童服用。
小贴士:
如果是在添加辅食过程中出现红疹,可以先观察,不用马上给药。
关于幼儿湿疹的问题,小麦麻麻会在以后的文章中说到。
其他类
?体温计
可以选择电子耳温计或是额温计,相较这两种而言,更推荐额温计,因为幼儿的耳道窄,易受伤,测耳温比测额温要困难的多。所以1岁一下的宝宝尽量都测额温或腋温。
不推荐使用水银温度计,打碎以后有汞中毒的危险,而且一般家庭对于水银处理并没有专业的能力。
?碘伏
宝宝喜欢到处玩,难免会有摔伤、擦伤的情况,这时可以碘伏局部消毒。碘伏是最推荐用于外伤消毒的产品,可以直接用于创面。
?百多邦
如伤口处存在感染或宝宝身体局部有脓包时,可局部用些百多邦抗感染。
?创可贴、医用棉球、纱布等
?酒精消毒片
酒精消毒片,主要用于电子产品的消毒,包括宝宝的体温计之类的,也还可以清洁自己的手机等。
不要用于宝宝的皮肤消毒哦!
小贴士:
宝宝外伤千万不要使用酒精、碘酒、红药水和紫药水。
关于碘伏使用的问题,小麦麻麻以为,如果不是很深的伤口,其实可以不用,用清水冲洗干净即可。
关于创可贴的使用,不建议两岁以下的宝宝用,最好使用纱布包扎,创可贴如果包扎过紧,很容易造成皮肤坏死。
小麦妈妈叨叨:
用药安全是首位,当你拿不准的时候,一定要询问医生。如果你感觉宝宝病症很重,医院,不要先用药,以免影响医生的诊断。
及时更新家里的小药箱,对于过期和变质药物要及时处理。
把小药箱放置到安全的地方,以防宝宝误食。
文章参考资料
崔玉涛、鲍秀兰、张恩莱、张亚停、冀连梅。医学是在不断进步的,医生的观点也会产生冲突,我们一定要有正确的选择,不要盲目听从。