小儿腹泻病为多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病，是儿童患病和死亡的重要原因之一，也是营养不良的重要原因。我院药师为大家介绍4种常用于小儿腹泻的药品：
一、枯草杆菌二联活菌颗粒（如妈咪爱）
成分：屎肠球菌、枯草杆菌、维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酰胺、乳酸钙、氧化锌。
功能主治：适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
用药注意：
1、2岁以下儿童，一次1袋，一日1~2次；2岁以上儿童，一次1~2袋，一日1~2次，用40℃以下温开水或牛奶冲服，也可直接服用，但应注意避免呛咳。
2、本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，溶解时水温不宜超过40℃。
3、本品与抗菌药同服可减弱其疗效，应分开服用。
二、蒙脱石（如思密达）
蒙脱石对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，是其失去致病作用；此外对消化道粘膜有保护、修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。
成分：蒙脱石
功能主治：用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用药注意：
1、儿童1岁以下每日1袋（3g），分3次服；1-2岁，每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分三次服，服用时将本品倒入半杯温开水（约50毫升）中混匀快速服完。
2、治疗急性腹泻时首次剂量加倍。
3、儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用2-3天后症状未改善，请咨询医师或药师。
4、少数人可能产生轻度便秘。
三、消旋卡多曲片
成分：消旋卡多曲
功能主治：用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时与口服补液或静脉补液联合使用。
用药注意：
1、口服，每日三次，每次按每公斤体重服用1.5mg；单日总剂量应不超过每公斤体重6mg。连续服用不得超过7天。必要时给予口服补液或静脉补液。推荐剂量：30月龄～9岁（13kg～27kg），每次30mg（1片），每日三次；9岁以上（体重＞27kg），每次60mg（2片），每日三次。
2、肝肾功能不全者；不能摄入果糖，对葡萄糖或半乳糖吸收不良、对消旋卡多曲过敏的患者禁用。
3、本品可以和食物、水或母乳一起服用。
4、本品请勿一次服用双倍剂量。
5、偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。
6、连续服用本品5天后，腹泻症状仍持续者应进一步就诊或采用其他药物治疗方案；
四、阿奇霉素肠溶片
儿童急性感染性腹泻的病因多为病毒感染，以轮状病毒、诺如病毒最为常见，细菌病原包括大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属以及志贺菌属等。阿奇霉素可作为及志贺菌、弯曲霍乱弧菌、致病性大肠杆菌感染的一线治疗药物。
儿童腹泻注意事项（参考相关指南）：
1、尽早口服补液、继续喂养、积极防治营养不良、补锌治疗，提倡母乳喂养。
2、糖源性腹泻：以乳糖不耐受最多见。治疗宜采用去双糖饮食，可采用去（或低）乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。
3、大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励患儿进食，如进食量少，可增加喂养餐次。避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。
4、过敏性腹泻：以牛奶过敏较常见。避免食入过敏食物，或采用口服脱敏喂养法，不限制已经耐受的食物。婴儿通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶，如仍不耐受，可采用氨基酸为基础的配方奶或全要素饮食。
5、大多数腹泻1周内可治愈，但严重的急性腹泻可导致患儿死亡。因此，在用药几天未见好转应及时就医。
6、不推荐使用洛哌丁胺治疗儿童急性胃肠炎引起的腹泻。
7、补充维生素A有助于缩短病程。
8、合理应用抗生素以及轮状病毒疫苗的应用。
①对于艰难梭菌导致的严重腹泻，需要口服甲硝唑或万古霉素。
②痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并重度脱水、早产儿、合并免疫缺陷病的儿童应用抗生素治疗。尚无针对引起胃肠道感染的病毒的药物，抗病毒应用于急性腹泻病的治疗无证据，不推荐应用。
③尚无针对引起胃肠道感染的病毒的药物，抗病毒应用于急性腹泻病的治疗无证据，不推荐应用。
④产毒性大肠埃希菌肠炎为一种自限性疾病，使用抗生素并不能够缩短病程或住院时间。
⑤空肠弯曲菌肠炎大多数病程呈自限性，预后良好，一般不需要抗生素治疗，但对病情重、病情迁延者仍需要抗生素治疗。（药剂科临床药学组）
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