斯雨医生：医院矫形骨科副主任医师，张昊华

专业方向：人工髋膝关节置换，关节置换围手术期多元化镇痛，骨性关节炎，下肢畸形矫正，步态恢复，疼痛治疗，肢体功能康复。旨在打造一个快速复健，健康步态的平台。不说再见，只祝一路走好！

门诊信息：张昊华主任年1月份每周一在医院新街口院区旧门诊楼一层东侧12诊室出矫形骨科全天门诊。1月1日、1月7日在新门诊楼二层出矫形骨科全天门诊。

号：drsiyu

冬季易发病预防指南

北方冬季气温比较低，天气较为干旱，是呼吸道传染病的高发时节。在人流集中，人群接触密切的场所中，一旦出现患者，患者通过空气飞沫和密切接触传播，造成病情扩散。因此，做好卫生防范工作对维护个人身体健康具有重要意义。

主要传染病及症状

(一)甲型肝炎(简称甲肝) 　　甲肝是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的肠道传染病。该病以粪便和饮食为主要传播渠道，病人的粪便、尿、呕吐物污染周围环境，食物、食具、水源或人的手染上病毒后未经消毒，很容易传染给他人。

(二)流行性感冒(简称流感) 　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病很急，传染性强，容易造成暴发性流行。表现为全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为怕寒、发热，体温可高达39-40℃，同时患者感觉头痛、全身酸痛、软弱无力，且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分病人可有咳嗽、喷嚏、流涕、鼻塞。有的可见胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。有的以肺炎症状为主，发病1-2天后会出现咳嗽、气喘等症状。

(三)肺结核全身症状：1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，有心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。

2、发热是肺结核的早期症状之一，体温的变化可以有以下几种：(1)体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。(2)长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感。(3)病灶急剧进展和扩散时，发热更显著，可出现恶寒，发热达到39-40℃。(4)女性病人在月经前体温升高，月经后体温亦不恢复正常。3、盗汗。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。局部症状：1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭窄，则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。2、咯血。约1/3-1/2的病人有咯血，咯血量不等。病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大量咯血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的；高热则是病灶扩散的表现。3、胸痛。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。

如何预防冬季疾病

(一)开展全员卫生运动：

要搞好室内外卫生，室内经常通风换气，保持空气清新；经常晒洗衣物及被褥。搞好粪便管理，清除垃圾，疏通污水沟。

(二)注意饮食卫生：

不暴饮暴食；不吃生冷不洁食物，不吃生的或未煮熟的河鲜或海鲜；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸蒸透；生食瓜果蔬菜要洗涤消毒；喝开水不喝生水，碗、筷等餐具要严格消毒，生熟刀板要分开。

(三)养成个人良好的卫生习惯：

讲究个人卫生，要养成饭前便后洗手、外出归家和拿钱钞后洗手的良好习惯。不随地吐痰，不随地大小便。日用品常进行日照消毒和适当处理；加强个人卫生和个人防护。勤洗手、勤洗澡、常刷牙，纠正不良习惯。

掌握六步洗手法

(四)加强个人防护：

1、疾病流行季节，尽量减少到人多的公共场所去，尽可能避免与确诊的呼吸道患者接触。2、随时天气预报，注意气候变化，冬季注意保暖，避免受凉。人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病原体容易侵入。3、加强体育锻炼，特别是户外锻炼，如早操、晨跑、气功、散步、游泳、太极拳等。体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。平时

增加户外活动，多晒太阳，以增强体质，提供机体抗病能力。4、注意生活规律，保证充足睡眠，补充营养。充足睡眠能消除疲劳，调解人体各种机能，增强免疫力。要注意饮食均衡，保证每天适量的蛋白质、淀粉、脂肪、水分和维生素的摄入。多喝温开水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉部的湿润。保持良好的心情有助于预防冬季疾病。

温馨提示：寒冬来袭，请穿上秋裤再“浪”~

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