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便便那些事

便便的气味，就一个字——臭。

便便的气味，其实又不仅仅是一个“臭”字能概括的。

刚刚出生来不久的小宝宝，家长每天都需要仔细观察宝宝的便便，从而了解孩子的消化情况，判断宝宝消化道是否存在着问题。

纯母乳喂养的宝宝，便便通常呈金黄色，糊状，有的时候会出现凝乳块，有明显的酸味；奶粉喂养的宝宝便便呈淡黄色，长条状，便便里面的凝乳块比较多，大便不含水分，呈现出中性或者是碱性，量多，有明显的臭味；而添加了淀粉类或肉类辅食的宝宝，便便呈现黄色，较软，性状接近于成年人，会有一定的臭味，与成年人的大便非常接近。

颜色、形状和气味都是检验便便是否“合格”的标准。今天我们就从气味的角度来了解一下，看看有酸臭味的便便是怎么回事。

酸臭味便便的原因

食物在肠道内分解形成粪便，而肠道内的细菌会对食物进行腐败作用，这些产物最终组成了大便的气味，而臭味主要源于其中的吲哚和硫化氢（臭鸡蛋味）。

随着宝宝食物结构越来越丰富，其消化后的食物残渣成分就会发生微妙的变化，宝宝的大便味道就会更重一些，或者说更“丰富”一些。带有酸臭味的便便，就是宝宝经常会出现的一种情况。

总体来说，拉酸臭味便便一般有以下几种原因。

饮食结构变化

饮食结构变化是宝宝大便酸臭的常见原因，但并不是代表宝宝有消化道疾病。宝宝在食用了大量高蛋白、高脂肪类食物时，大便可能会变得难闻。这是由于高蛋白食物摄入量增加后，会使小肠暂时无法完全吸收，粪便中的蛋白质碎片含量较高，在腐败菌的分解作用下，就会产生酸臭的味道。而且大多数的高脂肪食物中含有氮和硫两种“臭气”成分，在身体摄入这类食物之后，拉出来的粪便臭味会加重。

处理方法

当宝宝大便性状没有特别变化，或大便只是稍稀，同时伴有轻微酸臭味时，爸爸妈妈可以研究一下宝宝近期的饮食构成一般都能找到原因。母乳喂养的妈妈则可以回忆一下自身最近的饮食，适当调整即可，通常无需特地“忌口”。

食物过敏

如果婴儿无痛性血便或长期腹泻，伴随大便酸臭味，要考虑是否食物过敏，尤其是牛奶蛋白过敏。

处理方法

1.排查过敏源。首先要注意从饮食结构中排查可疑的过敏源，暂时停掉有可能会导致宝宝过敏的食物。必要时咨询专业人士寻求诊断和指导。

2.更换奶粉。如果高度怀疑是牛奶蛋白过敏的话，则应立即停下这种奶粉，并在医生指导下更换成适度水解的蛋白奶粉。

3.添加辅食要注意。按顺序添加辅食，遵循“由稀到稠、由单一到多样，由细到粗”的原则，新添加的食物在尝试3～5天宝宝没有出现异常的症状后，再尝试添加其他新的辅食。

乳糖不耐受

婴幼儿长时间腹泻后会出现乳糖不耐受，大便可能会有酸臭味。婴幼儿乳糖不耐受通常是暂时性的，大多是长期腹泻后“继发性乳糖不耐受”。乳糖不耐受的宝宝在食用较多的乳制品后（包括母乳或含乳糖奶粉、鲜牛奶等）可能会出现便便松散，有臭味、酸味，腹痛、恶心等一系列的不适反应。

处理方法

乳糖不耐受本身是一种普遍存在的现象，是婴幼儿的高发病症。乳糖不耐受的宝宝，可以尝试在喝母乳前，适当补充乳糖酶制剂，乳糖酶的主要功能是消化乳糖，将乳糖水解成能够被人体吸收的半乳糖和葡萄糖。针对乳糖不耐受引起的腹泻症状，及时补充乳糖酶可以有效促进宝宝体内乳糖酶和外源乳糖酶有机结合，从而有效缓解婴幼儿乳糖不耐受，加快肠道恢复，使便便恢复正常。

肠道感染

宝宝突然出现腹泻并伴随大便酸臭味，要注意是否是肠道感染。肠道感染（包括细菌、病毒等）会导致大便酸臭味，便便特别稀或伴有粘液或血丝，同时宝宝可能会出现腹泻、腹痛、发热等症状。

处理方法

出现上述症状，建议及时就医，化验大便，及时诊断治疗。

服用抗生素后

服用抗生素会破坏肠道内好细菌和坏细菌的微妙平衡，从而导致大便酸臭味，同时还可能伴有腹泻。

处理方法

在大多数情况下，完成抗生素疗程后这类症状会很快消失。如果同时有伴有腹泻症状，可以多给宝宝补充大量的液体（奶或者水、补液盐），避免出现脱水。同时注意在停用抗生素之后，需要及时给宝宝补充益生菌，平衡体内因使用抗生素造成的肠道菌群失衡。

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对于以上几种酸臭味的便便，爸爸妈妈们要分清状态，针对不同的情况做出科学的应对。