冬季小儿腹泻高发,多半是轮状病毒在作怪

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每年秋冬季节,轮状病毒都要唱一场大戏,全世界因急性胃肠炎住院患儿中,罪魁祸首一半多是轮状病毒性肠炎。

中招的宝贝痛苦不堪,频繁呕吐、发热、水样泻,家长看着也很是揪心。但是关于轮状病毒,你了解多少呢?

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01

什么是轮状病毒?

轮状病毒

轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原,几乎每个3~5岁的儿童都经历过至少1次轮状病毒感染。

无论在发达国家还是发展中国家,婴幼儿轮状病毒胃肠炎都是一个严重的公共卫生问题。

在中国,轮状病毒胃肠炎分别约占5岁以下儿童腹泻住院和门诊病例的40%和30%。

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02

哪些人容易感染轮状病毒

欺负弱小是大多数病毒的特性,但是轮状病毒尤为如此。

3~24月龄的儿童最容易感染严重的轮状病毒肠炎,但轻微的病症终生均可发生。新生儿和较大儿童症状相对较轻。

在一项中国疾控中心的大型流行病学调查中显示,在24月龄前急性轮状病毒肠炎的累积住院率90%。报告病例的最低年龄为4日龄,1岁年龄组(12月龄~23月龄)发病数占41.9%,高发年龄为6月龄至2岁,占报告病例数的71.3%。

因此,2岁及以下婴幼儿是轮状病毒肠炎重点预防发病的对象。

有意思的是,在研究显示,似乎男孩更容易感染轮状病毒:

在各年龄组男孩明显多于女孩,而且男孩与女孩的差值从1月龄开始逐渐升高,12月龄差值最大,12月龄男女发病数差值逐渐减小。

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03

感染轮状病毒会有什么症状?

儿童轮状病毒肠炎典型症状特点:

①多在秋冬季节发病,而且常常群体发病,由于传染性强,幼小儿童集体出现感染较多,例如在幼儿园,托儿所,早教机构儿童集体出现类似症状;

②年龄小于2岁的婴幼儿较多;

③大便特点以大量多次的水样便为主,一般不含脓血及粘液,有时呈白色米汤样或蛋花汤样便;每天约3~10次,甚至十数次。

④由于吐和泻症状明显,可引起脱水、酸中毒和电解质紊乱,而出现精神状态差,尿少等症;

⑤病程具有自限性,自然病程3~8天,平均5天,少数因消化功能紊乱未恢复者可较长;

⑥发热,体温可达39~40℃,40-50%伴轻度呼吸道感染症状。

⑦个别可继发惊厥,以及乳糖不耐受而腹泻迁延不愈。

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04

宝宝轮状病毒肠炎如何治疗?

轮状病毒感染属于自限性疾病,通常7-10天孩子就会痊愈,也会有少数长达2-3周,目前,轮状病毒感染所致的急性肠胃炎没有特异性抗病毒治疗,临床上以补液防止脱水和电解质紊乱为主,兼以饮食、药物治疗。

(1)补液治疗

口服补液是急性感染性腹泻有效及性价比最高的治疗方法,用于预防脱水和治疗轻度、中度脱水

(2)饮食治疗

在急性腹泻病治愈后,应该额外补充因因疾病所致的营养素缺失,忌食生冷食物,不推荐高糖、高脂肪食物,如碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心、鸡汤等。

(3)其他

可适当补锌,以减少腹泻病复发,如硫酸锌、葡萄糖酸锌。

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