缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素贫血。

引起缺铁性贫血原因主要有三个：

一是需要量增加而摄入量不足，生长发育的婴幼儿、青少年、妇女月经期或妊娠、哺乳期体内缺需要量增加，如果饮食中供铁不足发生缺铁性贫血。

二是铁吸收不良。胃大部切除或胃切除术后，以及胃酸缺乏，小肠粘膜病变，肠道功能紊乱等均可引起缺吸收不良。

三是损失铁过多。慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，如溃疡病出血、月经量过多、钩虫病、痔疮出血等，反复多次少量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭。

缺铁性贫血治疗是一个长期的、综合治疗过程，需要长期服药治疗，家庭护理占主导地位，家庭护理时应注意以下几个方面。

根据缺铁性贫血的发病原因，积极治疗引起缺铁性贫血的原发病，如溃疡病、钩虫病、月经不调等，铁吸收不良者应注意补充铁剂。

铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物，口服铁剂分为三代，第一代口服铁剂是以硫酸亚铁为代表的无机酸亚铁盐，第二代为有机酸亚铁盐，相对于第一代生物利用度高，胃肠道刺激小，但口感仍然较差，第三代铁剂为大分子铁络合物，比如右旋糖酐铁，具有生物利用度高、胃肠道反应小，稳定性好，口感较好等优点。缺铁性贫血治疗过程中应根据病情轻重，合理选用铁剂。如果病人同时患有消化道疾病或病人是反应严重的孕妇，宜选用右旋糖酐铁，对胃肠道刺激较小。重症贫血病人，选用右旋糖酐铁，能很快缓解造血所需铁的不足和防止心脏病等并发症。

1、铁剂在饭后30分钟服用为最好，可使铁吸收量增加，而且可以减少铁剂对胃肠道的刺激。

2、近年来，时辰药物动力学研究发现，每天下午7点服用铁剂吸收率更高。

3、服铁剂后，一般1～2个月可恢复正常。但必须注意，即使恢复正常也还不能停药，至少还要继续服1个月，然后再减量维持2～3个月，这样才能真正恢复体内正常水平的铁贮量。

宜：果糖、水果、果汁和各种酸性饮食，维生素Ｃ等可促进铁的吸收。

忌：服铁剂时禁用芦丁、四环素类、新霉素、别嘌呤醇、氯霉素、胆影葡胺、消胆胺、甲氰咪胍、青霉胺、维生素Ｅ、肼苯哒嗪、阿司匹林、复方丹参片、胰酶制剂、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、呋喃硝胺、丙谷胺及含钙镁离子的抗酸中草药。

铁剂能与肠内的硫化氢结合成黑色的硫化铁沉淀，所以病人服用铁剂后会排出黑色粪便，应事先告诉病人，以免病人误解造成不必要的紧张。

应进食高蛋白、高维生素类食物，并提供含铁丰富的食物，如动物肝、肉类、动物血、豆类、海带、紫菜及木耳等食品，补充铁的同时，要注意补充含维生素Ｃ丰富的新鲜蔬菜及水果，维生素Ｃ可使三价铁还原成二价铁，使铁易于吸收，也可口服维生素Ｃ制剂，维生素Ｃ的用量为每日0.3～0.6克。

茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合而使铁吸收下降，因此，缺铁性贫血患者不宜饮茶。若有饮茶嗜好者，可在餐后2小时饮茶较适宜。对于含钙磷多的食物如牛奶等也不宜饮用，以保证口服铁剂的充分吸收。

定期复查：治疗期间，医院咨询、了解治疗情况，复查血常规及其它检查结果，指导用药，防止并发症出现。

文字来源：医院胡献国。