白先生

最近气温直线下降，冷空气异常活跃，每到这个时节，一些病毒开始蠢蠢欲动，很多家长朋友就开始担心秋季腹泻的问题了。

秋季腹泻都通过哪些途径传播？有好的预防手段吗？本期我们来解开大家心中的疑惑！

朝医生

一、什么是“秋季腹泻”？

秋季腹泻是以轮状病毒为代表的肠道病毒。因轮状病毒最为常见，所以将轮状病毒肠炎俗称为秋季腹泻。每年的10月到次年2月是该病主要流行季节。

婴幼儿胃肠道尚未发育成熟，防御能力弱，所以容易受到轮状病毒的攻击。秋季腹泻多发生于6月龄婴儿到2岁的宝宝。因此，2岁以下宝宝是预防秋季腹泻的重点人群。

在中国儿童急性肠胃炎住院儿童中轮状病毒所致超过45%，位居小儿腹泻病原第一位。其他病毒肠炎，发病率较低，症状多数也较轻。

二、秋季腹泻有哪些表现？

呕吐

发病第1日常现有呕吐，呕吐胃内容物或清水，呕吐症状一般48小时内消失。

腹泻

呕吐之后出现腹泻，腹泻每日10余次至数十次，排便急且量多，粪便呈稀薄水样，淡绿色或黄绿色，很多出现蛋花样便，偶有黏液，无脓血，可伴有腹胀和听到肠鸣的声音。自然病程一般5-7天。所以轮状病毒肠炎典型的表现为“先吐后泻”。

发热

呕吐腹泻期间可出现发热，通常低于39℃，严重的也可呈高热39℃-40℃。

脱水

由于发热、呕吐和腹泻所致的不同程度的脱水表现，出现尿量减少、哭时无泪、眼窝凹陷、皮肤和口唇黏膜干燥、小婴儿前囟凹陷、精神差等，甚至出现休克等严重表现。

三、秋季腹泻的传播途径

患者、恢复期排毒者和无症状感染者都是引起轮状病毒感染的主要传染源。轮状病毒潜伏期为1～3天，从发生腹泻前2天到出现症状后10天仍可持续排病毒。

秋季腹泻主要通过粪-口途径传播，也可通过人-人接触传播，空气飞沫也是可能的传播途径。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒的传播载体。轮状病毒在饮用水和生活用水里可存活数日至数周，在人类双手上可至少存活4小时。

四、如何护理腹泻患儿

一是要注意饮食，不主张禁食，应坚持继续喂养，如因生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如没有乳糖不耐受的现象，可继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的患儿还建议吃少量加盐的稀饭。

二是注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。

三是如果小孩呕吐得非常严重，不要强迫进食，要适量少吃多餐，并注意多饮水或口服补液盐以防止脱水。

五、我们应该如何预防？

01

接种轮状病毒疫苗

国内的轮状病毒疫苗是从孩子6~9个月开始口服，在服用2周后产生抗体，4周后抗体浓度达到高峰。

接种成功后，保护期一般为1年，所以建议3岁以内的宝宝，最好是在每年的8-10月接种一次轮状病毒疫苗。

各地免疫接种机构，医院或卫生站，都可以给宝宝接种。

02

家庭生活中的预防

加强2岁以内婴幼儿的卫生管理，提倡母乳喂养，科学护理，做好奶瓶与餐具的消毒；

讲究个人卫生，照看人和小儿饭前便后要用肥皂认真洗手；更换尿布后要用肥皂洗手，不要在靠近食物的区域更换尿布，更换后的尿布垃圾及时合理处理；

加强饮食卫生，不吃变质食物，生吃瓜果要洗净，不喝生水。

03

勤洗手多通风

家人和宝宝一定都要养成勤洗手的好习惯。如果家长在较为封闭的场所工作或活动，下班又直接坐车回家，那么一旦所在环境中有较高浓度的轮状病毒，是很容易被吸入呼吸道带回家，通过亲亲抱抱传染给宝宝的。

所以，可以在回家前多呼吸一下外面的新鲜空气，到空气流通的地方待一会儿，稀释呼吸道内可能携带的病毒浓度。另外，秋冬季在家里面，在保持温度的情况下，也需要多通风。

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来源：北京健康教育，育学园，DrG科学育儿