王xx,女,1岁6个月,于年10月5日就诊。1.主诉:发热,腹泻,呕吐二天;2.现病史:精神差,尿少,纳食呕吐,大便呈蛋花样,腥臭味;3.查体:体温37.8,肝窝下陷,肠鸣音亢进,肛门红;4.临床诊断:秋季腹泻(诺如病毒性腹泻);湿热腹泻;治疗方案:1.野菊花注射液2ML*1支,-2注射液5mg,直肠灌注bid;2.干扰素a2B万u+鱼金注射液2ml*2支+能量平衡液ml,一次20ml,一日5次;3.中药+穴位贴敷疗效:经给药第二天体温正常,尿量增加,精神好转,大便黄稀粘稠。根据病情调整给药三天后治疗痊愈,野菊花具有抗炎退热作用;鱼金注射液可以抗病毒,还有抗细菌感染作用,用在临床安全、有效。
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