黄女士在日本福冈工作期间经常出现右下腹痛,夜间发热,体温最高达38.5度,在日本诊断为“结肠憩室炎”,治疗了半个多月,发热、腹痛仍无缓解,她坚持要求回国诊治。
据黄女士描述,她最难受的时候全身绞痛,发烧不断,而且一点东西也吃不下。
9月26日,医院,找到了感染科主任王俊学教授。
当时我是在专家门诊,这个病人是家属搀扶着走进了我的诊室。当时一眼看去,病人全身比较虚弱,额头上贴着退热贴。我给她做了一个简单的查体,发现病人腹部右下腹是有压痛。当时,病人发病已经半个多月了,医院也做了很多检查,用单纯的憩室炎很难解释病人这种长期的高热,全身的这种消耗,而且院外用了很多的抗菌药物,效果都不好。
在经过初步的诊断后,王俊学教授立即安排黄女士住院,医院的检查结果作为参考,初步考虑是腹腔内的感染,右下腹部的压痛很有可能是慢性阑尾炎或者是盆腔炎,但抗感染治疗后,仍然没有效果。
我查房的时候发现,这个病人腹部的皮下有一些结节。她的血常规检查,我们发现嗜酸细胞激素是进行性的升高的。再详细询问,发现她喜欢吃醉蟹这些河鲜。所以我们马上就想到了会不会是某种寄生虫感染。我们马上把她的血标本送到上海市寄生虫研究所进行了检测。
送检结果如医生所料,黄女士肺吸虫抗体呈阳性,诊断为肺吸虫病。
黄女士告诉记者,她在日本已经生活了十多年,平均每周最少吃三次河鲜食物。
肺吸虫病并不常见,能治好吗?
肺吸虫病是由并殖吸虫引起的。这个病和人的生活习惯,饮食习惯密切关联,我们也把它称为一种地方性疾病。
发病早期,病人可能会有全身乏力疲乏,胃口不好等表现。情况较为严重的病人,可能会出现发热、畏寒,会出现腹痛腹泻等症状。如果寄生虫侵犯到胸腔,侵犯到肺里面,那么病人可能会出现咳嗽、咳痰、咯血这些情况。如果肺吸虫跑到脑子里面,那病人可能会出现头痛、恶心、呕吐,甚至发生癫痫、意识丧失等等这些情况。
黄女士在确诊为肺吸虫病后,马上接受了特效的治疗药物吡喹酮的治疗,三天后她发热腹痛的症状完全消失。
专家提醒,肺吸虫病的感染与我们的饮食密切关联,进食溪蟹、蝲蛄等这些食物一定要非常谨慎,最好将其烧熟烧透后食用。
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